El artículo "Study of renal resistive index and renal pulsatility index in non-azotaemic healthy dogs segmented by age group", publicado en la revista The Veterinary Journal, establece los valores máximos de referencia para los índices de resistencia y pulsatilidad renales en perros, siendo de 0,71 y 1,51, respectivamente, para aquellos menores de 11 años y de 0,79 y 1,83, respectivamente, para pacientes mayores de 11 años. Los autores, pertenecientes a la Universidad Complutense de Madrid, también destacan la repetibilidad de la técnica, a pesar de que presenta una gran dependencia al paciente.

Las enfermedades renales suelen ser degenerativas se relacionan con una elevada morbilidad y mortalidad. Por ello, resulta fundamental realizar un diagnóstico temprano, en el que la ecografía es una herramienta muy útil. La ecografía permite explorar la estructura del riñón, complementándose por la ecografía Doppler, que facilita la evaluación de la perfusión del órgano.

En este sentido, dos de los índices que se pueden medir mediante ecografía Doppler son el índice de resistencia renal (RRI, por sus siglas en inglés) y el índice de pulsatilidad renal (RPI, por sus siglas en inglés). Ambos reflejan la resistencia del lecho microvascular renal al flujo arterial.

Aunque otros estudios han evaluado estos índices, el tamaño del estudio siempre ha sido limitado. Por ello, los autores de este estudio han seleccionado a 85 perros sanos de diversas edades, con la finalidad de establecer valores máximos de referencia para RRI y RPI, evaluando también si estos índices se ven influenciados por parámetros como la edad, el sexo o el peso.

Incremento a partir de once años

Tras analizar los resultados obtenidos en la cohorte del estudio, los investigadores destacan que los valores para ambos índices aumentan en aquellos perros a partir de los 11 años de vida. Este incremento en los pacientes geriátricos se debe a cambios fisiológicos relacionados con la edad, como modificaciones en la arquitectura renal o una mayor prevalencia de arterosclerosis.

Por tanto, para perros entre los 4 meses y los 10 años de edad, el estudio establece valores máximos de referencia de 0,71 para RRI y de 1,51 para RPI. Sin embargo, debido a los cambios observados, se recomiendan valores máximos de 0,79 para RRI y 1,83 para RPI en aquellos pacientes a partir de los 11 años

Por el contrario, el peso no influye en los valores obtenidos para ambos índices. Esto significa que los valores anteriores se pueden aplicar a perros de pesos diferentes. En el caso del sexo, las hembras presentan valores ligeramente mayores, lo que debe tenerse en cuenta a la hora de interpretar los resultados.

En cuanto a la técnica, los autores recomiendan medir ambos índices mediante ecografía Doppler en las arterias arcuata o interlobar, pero no en las arterias de menor calibre, donde aumenta la resistencia. Asimismo, tras varias mediciones seriadas, los valores de RRI y RPI apenas varían, lo que demuestra la repetibilidad de la prueba. Si bien, estos índices se logran calcular en el 81% de los casos, debido a la dependencia de las características anatómicas y de comportamiento del paciente.

En conclusión, los investigadores señalan que los valores de RRI y RPI aumentan en perros de 11 años, en los que establecen valores máximos de 0,79 y 1,83, respectivamente. En el caso de perros entre 4 meses y 10 años, proponen valores máximos de 0,71 para RRI y 1,51 para RPI. Estos valores se pueden calcular mediante ecografía Doppler con facilidad, demostrando ser una prueba con alta repetibilidad que ayuda en el diagnóstico de las enfermedades renales en perros.