Un estudio publicado en Frontiers in Veterinary Science ha aportado la primera evidencia clínica de que el beraprost oral podría asociarse con una mayor supervivencia en perros con enfermedad renal crónica en estadio 2 IRIS, una patología progresiva frecuente en animales geriátricos y con escasas opciones farmacológicas capaces de prolongar la vida.

La investigación, realizada por Masayuki Mayumi, Takumi Matsuura y Tadashi Sano, analizó a 33 perros con enfermedad renal crónica natural atendidos en la Fujisawa Yui Animal Clinic, en Japón. De ellos, 16 recibieron beraprost oral fuera de indicación, mientras que otros 17 formaron parte de un grupo control histórico que no recibió este tratamiento.

Los resultados mostraron una diferencia notable en la supervivencia. Los perros tratados con beraprost alcanzaron una mediana de supervivencia de 1.101 días, frente a los 198 días registrados en el grupo control. Esto supone un incremento de 5,6 veces en la supervivencia media y una reducción del 75% en el riesgo de mortalidad por cualquier causa.

El beraprost es un análogo de la prostaciclina aprobado en Japón para el tratamiento de la enfermedad renal crónica felina. Sus efectos farmacológicos incluyen vasodilatación, acción antiinflamatoria, protección celular e inhibición de la agregación plaquetaria. Aunque ya existían estudios previos en gatos y modelos experimentales, hasta ahora no se había demostrado clínicamente su posible beneficio en perros con enfermedad renal crónica.

Además de la supervivencia global, el estudio evaluó otros parámetros secundarios. El tratamiento con beraprost también se asoció con un retraso significativo en la progresión de la enfermedad hacia estadios IRIS 3 o 4, así como en la pérdida del 10% del peso corporal o muerte. Para los autores, estos datos sugieren que el beneficio podría estar relacionado no solo con una mayor duración de la vida, sino también con una ralentización del deterioro renal y una mejor conservación de la condición corporal.

La enfermedad renal crónica en perros suele afectar especialmente a animales de edad avanzada y su manejo se basa, en gran medida, en tratamientos de soporte como dietas renales, fluidoterapia, quelantes del fósforo o fármacos para controlar la hipertensión y la proteinuria. Sin embargo, los investigadores recuerdan que existen pocas intervenciones farmacológicas con evidencia clara de mejora de la supervivencia.

El estudio también destaca que el tratamiento fue bien tolerado. No se detectaron efectos adversos sospechosos ni muertes relacionadas directamente con la administración de beraprost. La dosis empleada fue de aproximadamente 12,5 μg/kg dos veces al día tras la alimentación.

No obstante, los autores advierten de que los resultados deben interpretarse con cautela. La investigación incluyó un número reducido de animales y no fue un ensayo aleatorizado, ya que utilizó un grupo control histórico. Además, el grupo no tratado era algo mayor que el grupo tratado, aunque el análisis estadístico ajustado identificó el beraprost como el único factor independiente asociado con una mejor supervivencia.

Por ello, los investigadores consideran que estos hallazgos abren una vía prometedora, pero subrayan la necesidad de realizar ensayos clínicos multicéntricos, prospectivos y aleatorizados que permitan confirmar la eficacia y seguridad del beraprost en perros con enfermedad renal crónica.