Más allá del vómito: el papel del maropitant en el bienestar animal y la medicina perioperatoria

Por: DRA. DORIS TIMMANN, SOPORTE TÉCNICO VETERINARIO DE VETVIVA
Adaptación: MARIANA MACHADO, PRODUCT MANAGER DE ALIVIRA

En la medicina veterinaria moderna, el control de las náuseas y los vómitos ha dejado de considerarse una medida complementaria para convertirse en un componente fundamental del bienestar y la seguridad de perros y gatos. La prevención y el tratamiento de la emesis y las náuseas contribuyen al confort del paciente y adquieren especial relevancia en el contexto perioperatorio, donde la reducción de los episodios eméticos puede favorecer una anestesia más segura y una mejor recuperación.

En este contexto, el maropitant, antagonista de los receptores de neuroquinina-1 (NK-1), constituye una herramienta de referencia para el control de las náuseas y los vómitos. Su uso ocupa un lugar relevante en una medicina veterinaria cada vez más orientada hacia una atención integral. Desde la preparación anestésica hasta la recuperación, y desde la prevención de las náuseas y los vómitos hasta la comodidad durante la administración, cada decisión puede contribuir a una atención más segura, predecible y centrada en el bienestar del paciente.

Un aliado para una anestesia más segura

El uso de algunos fármacos, como los opioides empleados durante la anestesia, es fundamental para el control del dolor, aunque puede provocar náuseas y vómitos, lo que aumenta el riesgo de regurgitación y neumonía por aspiración. En este contexto, el maropitant ha demostrado reducir significativamente estos episodios, favoreciendo una mayor estabilidad durante la anestesia y una recuperación más cómoda.

El interés por el maropitant no se limita, sin embargo, a su actividad antiemética. En estudios previos realizados en perros, su administración como parte de la premedicación se asoció también con una reducción estadísticamente significativa de los requerimientos de isoflurano. 

De ese modo, el uso de maropitant está cada vez más integrado en los protocolos perioperatorios, especialmente en pacientes considerados de alto riesgo, como las razas braquicéfalas, los pacientes con patologías gastrointestinales o aquellos sometidos a procedimientos de urgencia. La recuperación anestésica también ha adquirido una dimensión cada vez más enfocada en el bienestar del paciente. Las directrices actuales indican que el alta, tras un procedimiento anestésico, debe plantearse cuando el animal se encuentre normotérmico, alerta, pueda deambular,y no presente dolor ni náuseas. Por lo tanto, la ausencia de vómitos y náuseas forma parte de una recuperación anestésica adecuada.

Las náuseas: un problema que no siempre se ve

A diferencia del vómito, las náuseas suelen pasar desapercibidas, aunque afecten de forma importante al bienestar del paciente. Signos como la hipersalivación, el lamido de labios o la deglución repetida pueden indicar su presencia. Su detección precoz permite intervenir antes y favorecer una recuperación más rápida, con una reintroducción temprana de la alimentación y menos signos de malestar.

El bienestar también mejora la experiencia del tutor 

La percepción del tutor está estrechamente ligada a la evolución de su mascota. Un animal que recupera antes el apetito y muestra menos molestias transmite una sensación de recuperación satisfactoria, reforzando la confianza en la atención veterinaria.

Asimismo, la experiencia del paciente durante el tratamiento también es importante. Una investigación reciente ha demostrado que las formulaciones que incorporan n-butanol (Vominil®) presentan un perfil de tolerabilidad significativamente superior frente a otras formulaciones que contienen metacresol. Los avances en las formulaciones de maropitant han permitido reducir el dolor asociado a la inyección subcutánea, mejorando la experiencia de administración y facilitando el manejo de pacientes hospitalizados o sometidos a tratamientos repetidos.

Los tutores están dispuestos a asumir el coste del tratamiento cuando es recomendado por su veterinario de confianza. Por eso, es fundamental la concienciación mediante una comunicación estructurada y programas de educación. Capacitar al personal veterinario para evaluar activamente las náuseas e informar de forma proactiva a los tutores sobre los signos tempranos, puede mejorar su detección, optimizar la terapia antiemética y reforzar la relación entre veterinario y tutor.

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