55 segundo maestro, Pierre François Isard”. Ahora, prosigue, hay mucha formación, y mucha información. “No evolucionamos tan rápido como la oftalmología humana, porque no tenemos tantos casos, ni tantos medios, pero vamos justo detrás de los médicos, y en cuanto podemos, incorporamos las nuevas tecnologías a nuestra práctica. Antes salíamos a formarnos a Francia, Inglaterra o Estados Unidos, ahora hay muchos oftalmólogos españoles, que son formadores y referencia en Europa, incluso a nivel mundial”. Avances más significativos Como explica, la tecnología ha evolucionado muchísimo, y se dispone, por ejemplo, de ecógrafos de 35 MHz que dan información de estructuras oculares que solo se veían antes en ilustraciones de libros. Ya hay clínicas trabajando con Tomografía de Coherencia Óptica (OCT), que “nos permite obtener imágenes casi ‘histológicas’ de la retina o de la córnea y permitirá, con su popularización en los próximos años, obtener diagnósticos mucho más avanzados. Victoria Espejo, compañera de Bilbao, es una pionera en este campo y ha descrito referencias para el diagnóstico de enfermedades en nuestros animales de compañía, sobre la base del estudio de la bibliografía humana, puesto que hay muy poco escrito en veterinaria”, matiza. Además, prosigue que, en el campo quirúrgico “realizamos intervenciones en úlceras profundas o perforaciones corneales con membrana amniótica, el mismo injerto que se utiliza en humana, para obtener la mejor transparencia postquirúrgica”. Por otro lado, “la facoemulsificación nos ayuda a extraer las cataratas por incisiones de 3 mm y la comercialización de lentes plegables o de microscopios de última generación contribuye a devolver la visión con las máximas garantías”. Asimismo, en cirugía del glaucoma los resultados son cada vez más alentadores, “y permiten prolongar la visión de nuestros pacientes afectados, durante meses e incluso años. Y los láseres han abierto campos que facilitan el tratamiento del glaucoma, pero también de la retina, que ya se opera en varios centros en España, y hacen que seamos una especialidad altamente cualificada”. Las patologías oculares más frecuentes Según Eduardo Huguet, el ojo seco y las úlceras corneales son las afecciones más conocidas y tratadas en los pacientes. “No siempre podemos poner “HAY CLÍNICAS TRABAJANDO CON OCT, QUE PERMITE OBTENER IMÁGENES CASI ‘HISTOLÓGICAS’ DE LA RETINA O DE LA CÓRNEA” ¿Cuál es el papel de los cuidadores? Como describe el profesional, los tutores atentos a su mascota, que se preocupan por ellas, suelen acudir de manera temprana a la clínica, y eso es fundamental para evitar complicaciones y poder tratar un problema obteniendo los mejores resultados. “La cirugía de cataratas, por ejemplo, es un procedimiento muy fácil en etapas tempranas, cuando el contenido del cristalino es poco denso. Cuando va pasando el tiempo, este contenido se va endureciendo, y la cirugía puede ser más compleja. En otras enfermedades oculares pasa lo mismo: si actuamos rápido en un problema corneal, tendremos poca fibrosis, y mejor transparencia, por lo tanto, mejor visión”. Y recomienda que siempre los tutores miren cada semana, o de vez en cuando, a los ojos de sus mascotas con una buena fuente de luz. “Puede ser la del móvil. Si lo van haciendo, el día que haya un problema notan que hay algo raro, o que hay dolor, blefarospasmo, que molesta la luz,etc., ese es el momento de ir al oftalmólogo”. un tratamiento tras observar la superficie del ojo. En ulceras estromales medias o más profundas, podemos valorar el grosor corneal y la conformación de la cámara anterior con un UBM, ecografía de alta resolución que nos permite ver lo que está ocurriendo realmente en el ojo. O hacer una OCT, y valorar que quizás en lugar de una cirugía puede ser suficiente un tratamiento conservador. Recientemente veíamos en una ponencia del Congreso ECVO, en Edimburgo, que con la lámpara de hendidura, sobrevaloramos la profundidad del defecto corneal respecto a la profundidad que refleja una ecografía. La OCT da una información aún más precisa”, informa. En este sentido, destaca que el glaucoma es una enfermedad que está evolucionando mucho en estos últimos años, pero es fundamental que llegue de forma temprana al oftalmólogo. Hay distintos tipos de glaucomas, y hay que hacer un buen diagnóstico, “saber por qué se ha producido, para estar preparado cuando se manifieste en el segundo ojo y poder intervenir de manera temprana”, matiza, y prosigue: “En ese tema también necesitamos al generalista, para que le suene una alarma cuando sospeche de un glaucoma y actuemos con rapidez. Normalmente realizamos gonioscopia, ecografía de alta resolución, revisamos el ángulo iridocorneal y la hendidura ciliar, la retina si podemos, y planteamos un protocolo de actuación según los resultados”. El diagnóstico prequirúrgico de la catarata era bastante escueto hace 25 años. En algunos casos, si el perro tenía cataratas se le operaba. “Pero si tenía una Atrofia Progresiva de Retina (APR), no veía, aunque le hubieras quitado la catarata”. “Hace ya muchos años que no operamos un cristalino sin haber hecho un electroretinograma, una gonioscopia y una ecografía de la hendidura ciliar
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