23 im veterinaria más saludable. Allí se analizó la importancia de redimensionar la Salud pública desde la aproximación One Health y señalaron los principales retos de futuro para incorporar este enfoque integral en las políticas públicas. Según indicó Maite Martín, presidenta de la Plataforma One Health; “la pandemia de la Covid-19, el incremento de mortalidad por las intensas olas de calor que hemos vivido o los problemas de salud derivados de las sequías ponen de manifiesto que resulta insuficiente abordar los retos en salud desde una perspectiva exclusivamente sanitaria, tal y comohemos venidoaplicando”. Para Ana Argelich, directorageneral deMSDenEspaña,“la salud requierede unenfoque ´OneHealth´ que implicaun trabajocolaborativoentre diferentes sectores (medioambiental, biomédicoy veterinario). Para ello, es necesario un cambio de mentalidad de todos los agentes implicados, incluida la sociedad y de cada uno de nosotros”. El contacto cercano de las personas con los animales y el medioambienteofrecemás oportunidades paraque las enfermedades se transmitan entre los animales y las personas. De hecho, el 60% de los agentes patógenos que causan las enfermedades humanas provienede animales domésticos o silvestres. Así, Juan CarlosCastillejo, directorgeneral deMSDAnimalHealthenEspaña y Portugal, señaló que“la comunicación, colaboración y coordinaciónentre los profesionales de la saludhumana, la saludanimal, las ciencias ambientales y otras áreas son clave paraun eficaz enfoque One Health. Por ejemplo, ayudamos a los veterinarios, familias de mascotas yganaderosamejorar lasaludybienestar de losanimales haciendounusoresponsableyadecuadode losmedicamentospara hacer frente a la resistencia a los antimicrobianos, una amenaza a la salud pública global muy importante”. Por otro lado, Zoetis celebró tambiénennoviembre su II Coloquio sobreOneHealth, eneste caso centradoen lasmascotas, zoonosis y antropozoonosis, la importancia de laprevenciónenel cuidado de su salud y los avances en el registro de vacunas para enfermedades emergentes, su impacto en nuestro bienestar físico y emocional, su importante papel en las intervenciones terapéuticas asistidas, y la importancia de incluir la figura del veterinario en el actual sistema nacional de salud. Duranteel encuentro, losparticipantes coincidieronen losbeneficios de avanzar haciauna salud integradora, evitando las parcelas entre la salud humana, animal y medioambiental. “Más del 70% de las enfermedades humanas en los últimos 40 años son zoonosis. Enel casode lasmascotas, laborreliosis, la rabia, o la toxoplasmosis son algunas de las más graves y conocidas, de ahí la importancia de laprevenciónveterinaria, convacunaciones y desparasitaciones periódicas. Peromásalládenuestrasalud física, convivir conmascotas impacta decisivamente en nuestro bienestar emocional. Cuidar de ellos, de su salud y bienestar, es, por tanto, cuidar de nosotros mismos y tratar de retornarles, al menos enparte, su contribución a hacer unmundomejor para todos”, expuso DiegoGarcía, director general y vicepresidente de Zoetis Europa del Sur. Sergio García, director general de los Derechos de los Animales del Ministerio de Derechos Sociales y Agenda 2030, incidió en que, a pesar de que el censo de animales de compañía ronda los 15 millones en España, los datos del REIAC (Red Española de Identificación de Animales de Compañía) reflejan que solamente La Covid-19, las muertes por calor y los problemas por la sequía demuestran que no se puede abordar la salud sólo desde una única perspectiva sanitaria. Hace falta hacerlo desde el One Health. Son numerosas las organizaciones e instituciones que apuestan por este enfoque; que consiste en ver la salud como un todo, uniendo la humana, la animal y la medioambiental. Es frecuente que Carolina Darias, ministra de Sanidad, defienda la necesidad de impulsarlo en el diseño de las políticas sanitarias de la Unión Europea (UE), como una de las lecciones que ha dejado la pandemia provocada por la Covid-19. Suele argumentar que tanto la salud humana como la salud ambiental y la salud animal están interconectadas, por lo que ya no es posible mantener un enfoque sectorial, sino que todas ellas deben ser consideradas como “una sola salud”. Precisamente, el impulso al enfoque One Health viene contemplado en el Plan Estratégicode Salud yMedioAmbiente (PESMA) del Gobierno de España; diseñado por los ministerios para la Transición Ecológica y de Sanidad, y que reconoce el impactodel medio ambiente y el cambio climático en la salud. En este Plan Estratégico se identifican los factores ambientales que inciden directamente en la salud y tiene por finalidad mejorar la calidad de vida y, sobre todo, en palabras de Darias, “reducir los riesgos que afectan a enfermedades de la ciudadanía”. Este plan pionero aborda 14 áreas que corresponden a riesgos ambientales con impacto en la salud, y se ha convertido en el eje fundamental para avanzar a través de la promoción de entornos y ciudades saludables, la reducciónde la carga de enfermedades asociadas y la identificación de nuevas amenazas para la salud derivadas de factores ambientales, sobre todo, en la población más vulnerable. En el marco de este Plan, se ha aprobado el primer Programa de Actuación para los próximos dos años, que prioriza acciones relacionadas con la necesaria reducción de la huella de carbono del sector de la salud o la lucha frente a la contaminación atmosférica, que cada año causa más de 400.000 muertes prematuras en Europa. Darias alega que el binomio Salud yMedio Ambiente es fundamental para hacer frente a los desafíos climáticos que ya están presentes entre nosotros y su afección en los sistemas de salud. A su juicio, sólo desde una visión integrada de la Sanidad ambiental, animal yhumana y fortaleciendo las estructurasmultilaterales y los órganos de gobierno, se puede dar una respuesta a los problemas de Saludpública. Unmedioambiente y unentorno sano redundan en una mayor salud de la población. Retos de futuro Por su parte, MSD y la Plataforma One Health, a mediados de noviembre, en la jornada‘Redimensionando el ámbito de la Salud públicaa través deunavisiónmultidisciplinar y estratégica’, animaron en el Congresode los Diputados a la comunidad científica y a las autoridades sanitarias a seguir apostando por una estrategia de coordinación multisectorial con enfoque One Health como únicavíapara combatir las amenazas a lasque seenfrenta laSalud pública mundial derivadas de las interacciones entre personas, animales ymedioambienteconel objetivodeconstruir unmundo
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