74 im veterinaria El servicio de cirugía en Hospital Veterinari Vet 24 Este servicio en el hospital es una pieza más del servicio integral hacia el paciente. “Tratamos pacientes propios del hospital y también pacientes remitidos por otros centros veterinarios que confían en nuestro servicio especializado. Realizamos siempre las pruebas preoperatorias oportunas para adaptar el protocolo anestésico multimodal a las necesidades del paciente”. En caso necesario, explica, se procede a la estabilización en la unidad de cuidados intensivos antes de pasar por quirófano, y también en UCI realizan la recuperación postoperatoria hasta el alta del paciente. Tienen la suerte de disponer de un equipo humano entregado al bienestar de los pacientes en todas estas fases. tema de visualización laparoscópica, que permiten ver hasta los más pequeños detalles, la disponibilidad de equipo de radiología intervencionista, los sistemas de corte por láser CO2, diodo y el corte o litotricia con láser Holmium rápido y preciso. “Todo esto, junto con la gran preparación de los veterinarios clínicos y la concienciación de los propietarios, hace que la cirugía continúe avanzando a pasos agigantados para ofrecer mejores opciones terapéuticas”. El experto explica que, en solo unos años, han pasado a realizar el 90% de las cirugías torácicas por toracoscopia. Los mismo ocurre con las litiasis uretrales. “Ahora con el láser Holmium podemos fragmentar las piedras directamente en la uretra ahorrándoles la cirugía a nuestros pacientes”. Remarca que las obstrucciones ureterales tanto en perros como en gatos ahora pueden resolver con stent ureterales o con bypasses subcutáneos. “Los uréteres ectópicos intramurales, cuya resolución necesitaba de cirugía con reimplante ureteral, ahora pueden solucionarse por cistoscopia utilizando el láser Diodo o Holmium”. Mientras que, en el caso de tumores de base cardiaca que no tenían opciones terapéuticas, “ahora podemos paliar sus efectos cardiovasculares con el uso de stents vasculares”. Todos estos cambios se han vivido en menos de siete años y, según el experto, es difícil prever hacia dónde van, pero seguramente “iremos hacia una mejoría significativa tanto para las técnicas quirúrgicas como para la recuperación del paciente”. La especialidad en España Para el gerente del Hospital Veterinario Vet24, en España disponemos de especialistas de alto nivel y dependiendo del campo se cuenta con auténticos pioneros. De hecho, para él, la especialidad se encuentra al mismo nivel que en otros países. “El único aspecto que aún queda por mejorar como colectivo es la remisión de los pacientes hacia centros especializados. Para esto es esencial una comunicación fluida y sincera entre compañeros para obtener los mejores resultados de cara al paciente. Por suerte cada día es más eficiente el sistema de remisión y con ello también el resultado de nuestro trabajo”. Casos clínicos El veterinario remarca, entre los diversos casos clínicos, un grupo de pacientes con neoplasia de base cardiaca. Todos ellos llegaron con derrame pericárdico y taponamiento cardíaco. Tras su estabilización se comprobó que también tenían una compresión de la arteria pulmonar por parte del tumor con hipertensión pulmonar grave. “Gracias al trabajo conjunto de todo nuestro equipo se realizó pericardiectomia toracoscopica y se implantaron stents vasculares en las arterias pulmonares con unos resultados excelentes a corto y largo plazo. Todos ellos a día de hoy, algunos tras 12 meses de la intervención, hacen vida normal con valores ecocardiográficos completamente normalizados. Hasta uno de ellos acabó siendo padre a los siete meses tras la intervención. Esto, si bien no es un hecho directamente relacionado con la cirugía, es una anécdota que nos hizo mucha gracia y testifica la buena calidad de vida del paciente”. “El objetivo es ayudar de la mejor manera con el mayor confort perioperatorio y ofreciendo los mejores resultados a largo plazo”
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