IM VETERINARIA #34

57 im veterinaria La monitorización anual incluía la exploración física del animal por parte del veterinario y la cuantificación de anticuerpos an- ti- L. infantum mediante un test serológico cuantitativo, ELISA o Inmunofluorescencia indirecta (IFI). Si tras la monitorización anual el paciente se mantenía clínica- mente sano y seronegativo, se procedía a la revacunación. En cambio, los animales sanos y seropositivos, con títulos bajos, se retesteaban a las 6-8 semanas, y sólo se revacunaban los que habían seronegativizado tras haber controlado la infec- ción. En cambio, los casos seropositivos confirmados se retira- ron definitivamente del estudio. Características de la población Se trataba de una población heterogénea formada por 123 hembras y 115 machos con edades comprendidas entre los 6 meses y los 16 años, constituida por gran variedad de razas puras (73% vs 27%mestizos), con el Labrador (16%) como raza predominante. Cabe destacar que el 34% de las razas puras correspondía a razas de perros pequeños de menos de 10 kg de peso. Además, el 91% de los perros estaban protegidos con antiparasitarios externos repelentes. Resultados del estudio De los 238 perros, se pudo hacer el seguimiento durante 3 años de 160 pacientes. De éstos casos, 150 (94%) no mostra- ron infección ni presencia de signos clínicos a lo largo del es- tudio (seronegativos sanos) y siguieron con la pauta anual de vacunación. Los 10 perros restantes (6%) desarrollaron anticuerpos frente a L. infantum durante el seguimiento siendo la mayor parte de ellos positivos bajos (9 de 10 casos; 90%). De estos 10 perros seropositivos (infectados), sólo 4 perros presentaron signos clínicos atribuibles a Lcan, confirmándose la enfermedad clí- nica (seropositivos enfermos). Los casos fueron reportados a farmacovigilancia y retirados del estudio, siendo la incidencia acumulada de enfermedad entre los animales vacunados del 2,5% (4/160 casos). En relación con la gravedad de los signos clínicos, 3 de los casos desarrollaron una leishmaniosis cutá- nea (hiperqueratosis nasal y seborrea generalizada como sig- nos más frecuentes), mientras que en un único caso la enfer- medad se manifestó en su forma visceral, mostrando pérdida de peso, fiebre y anemia. De los 6 perros que no presentaban signos de la enfermedad (seropositivos sanos), 2 perros seroconvertieron a las 6-8 se- manas y se pudieron revacunar. En cambio, en los 4 restantes se confirmó la infección y se excluyeron de la revacunación. Por lo tanto, de los 160 pacientes seguidos, 156 se mantuvie- ron sanos (152 seronegativos y 4 seropositivos) representando una tasa de protección del 97,5%. No se observaron reacciones adversas tras la administración de LetiFend® en ningún caso a lo largo del estudio. Además, la vacunación no interfirió en la detección de anticuerpos anti- L. infantum mediante las técnicas serológicas utilizadas, dado que LetiFend® es una vacuna DIVA ( Differen- tiating Infected from Vaccinated Animals ). Tasa de revacunación Del total de los 238 animales incluidos inicial- mente en el estudio, 152 fueron revacunados anualmente, siendo la tasa de revacunación acumulada del 64%. En los otros 86 casos, la vacunación se discontinuó durante el estu- dio: 8 perros fueron retirados tras confirmarse la infección (4 enfermos y 4 sanos) y 78 se re- tiraron por causas ajenas a la Lcan (casos no seguidos). Las principales causas de abandono fueron la falta de adherencia al protocolo de vacu- nación (65%), fallecimiento (17%) y movilidad geográfica (15%). Conclusiones •El uso combinado de LetiFend® y antiparasi- tarios externos en perros no infectados ma- yores de 6 meses confirió una elevada protec-