IM VETERINARIA #34

55 im veterinaria donde se produzcan incrementos sustanciales en el número de casos ”. En paralelo, “también deberían recibir puntual informa- ción sobre cualquier alteración que pudiera acontecer entre la fauna silvestre de la zona en relación con esta enfermedad” . En cuanto a los veterinarios, como ya vienen haciendo desde hace años, lo óptimo es que sigan concienciando a los pro- pietarios de mascotas, en particular de perros, sobre la impor- tancia de las medidas preventivas a adoptar en relación con esta enfermedad. Pero no menos importante es que, “ ante un caso diagnosticado de leishmaniosis canina, el clínico veterinario explique al propietario la extraordinaria importancia que tiene la adopción de medidas parama- nejar a su mascota enferma, instaurando lo antes posible el correspondiente tratamien- to ”. Desde el punto de vista epidemiológico, “ si un propie- tario abandona la clínica con su mascota diagnosticada de Leishmaniasis porque rechaza el abordaje del problema, esto representa un gran riesgo, tan- to para las demás mascotas de la zona como para las personas que habitan en sus cercanías ”. Labor pedagógica Para fomentar la prevención, el diagnóstico y tratamiento adecuado de esta enferme- dad; “ hay que desarrollar una mayor labor pedagógica des- de las diferentes administra- ciones, informando a la pobla- ción que habita en las zonas más expuestas de las medidas de prevención, sobre todo de cómo evitar la exposición al vector, el diagnóstico precoz de la enfermedad y el manejo adecuado de los casos, tanto humanos como de animales domésticos, estos últimos po- tenciales reservorios, así como en la adopción de medidas de control del vector y del reser- vorio zoonótico ”. ¿Existe poca sensibilización en percibir la Leishmaniosis como un problema no sólo de salud animal, sino humana? El Dr. Molina destaca que “ el con- cepto ´One Health´ (Una Sólo Salud), que propone el manejo de la Leishmaniosis desde un enfoque integrado que incluya la salud humana, animal y el cuidado del medio ambiente por igual, es vital para tratar de erradicar esta enfermedad de nues- tro entorno ”. “La prevención es sin duda la herramienta más potente que tenemos a nuestro alcance” Los datos han mejorado España lidera en Europa el índice de prevalencia de la Leishmaniosis debido al cambio climático. De hecho, nuestro país sufrió de 2009 a 2019 el mayor brote de esta enfermedad en humanos en toda Europa con un total de 781 casos diagnosticados. ¿Han mejorado los datos en los últimos años? El Dr. Ricardo Molina responde afirmativamente. Los datos han mejorado “ como consecuencia de la intensa labor de control de la enfermedad en el brote en cuestión, coordinada por la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ”. Pero, “ no debemos olvidar que el problema sigue exis- tiendo, por lo que hay que continuar, e incluso intensifi- car, con los trabajos de vigilancia del vector y del reser- vorio doméstico (el perro), así como de los potenciales reservorios silvestres ”. Existen claras evidencias del impacto del cambio climático sobre muchas enfermedades transmitidas por vectores, sobre todo a nivel regional, entre las que se incluye la Leishmaniasis. El incremento de la temperatura y los cambios en los regímenes de llu- via, unido a los eventos extremos, pueden llegar a ser la principal causa de algunos brotes. Explica que, “en primer lugar, incide de lleno sobre la biología de los vectores transmisores de Leishmania spp., aumentando los meses durante los cuales permanece activo, con la consiguiente reducción del periodo de letargo invernal, y, en segundo lugar, afecta a la densidad de las pobla- ciones de reservorios silvestres, como los lepóridos”. zamos al sur y este peninsulares, en especial a lo largo del arco mediterráneo, y en las Islas Baleares, zonas en los que los valo- res de seroprevalencia superan ampliamente el 17%. El 1 de junio se celebra el Día Nacional por la Prevención de la Leishmaniosis canina. “ El principal mensaje que debemos transmitir a la población es que la prevención es sin duda la he- rramienta más potente que tenemos a nuestro alcance. Si vacu- namos a nuestros perros frente a la enfermedad y los protegemos de la picadura del insecto vector, el flebotomo, mediante la apli- cación tópica de insecticidas en sus diferentes formulaciones co- merciales (collares, pipetas, pulverizadores, etcétera), habremos dado un gran paso ”, afirma. Del mismo modo, “ deberemos protegernos de la picadura de los flebotomos utilizando ma- llas mosquiteras muy tupidas en puertas y ventanas de nues- tras viviendas y teniendo siem- pre a mano algún repelente de insectos si vamos a permane- cer un tiempo en el exterior de nuestras casas, al anochecer y durante la noche, es en esos momentos cuando estaremos más expuestos a estos insectos ”. Un segundo mensaje se refie- re a que, si tenemos en nues- tra casa un perro con Leish- maniosis, “ debemos dejarlo en manos del veterinario para que se haga cargo del adecua- do manejo del caso ”. Advierte de que “un perro enfermo sin tratar transmite el parásito a los flebotomos que se alimen- ten de él”. Al tratarse la Leishmaniosis de una zoonosis transmitida por un vector, “ tanto médicos como veterinarios deberían ir de la mano en esta cuestión, poniendo a disposición de los primeros la información más actualizada de la evolución de la Leishmaniosis canina para estar prevenidos, sobre todo para alertar sobre las zonas