IM VETERINARIA #28

51 im veterinaria sicionamiento del paciente. Se alcanzará un diagnóstico definitivo o nos acercará a él” , indica Silva, que explica que, a pesar de la dis- ponibilidad de técnicas de imagen más avanzadas, la radiografía es la más utilizada por los profesionales para una primera aproxi- mación diagnóstica. Mayor calidad Otros avances destacados en su opinión han beneficiado a la to- mografía y a la resonancia, a las que “se han incorporado equipos que aportan una mayor calidad de imagen al estudio, empleando unmenor tiempode realizaciónde laprueba, llegandoadisponer de resonancias de alto campo”. Asimismo, destaca que “cada vez son más centros en España los que disponen de un TAC, la mayoría son de 16 cortes, pero hay centros de referencia con tomógrafos de 32 y hasta 64 cortes” . Y, en el caso de la ecografía, dice que es impresionante “ver cómo vamos introduciendo aparatos con una altísima resolución de ima- gen: disponemos de sondas lineales de hasta 20 MHz y de utilidad clínica para el estudio de estructuras superficiales, por ejemplo en un examen musculoesquelético u oftalmológico y en animales exó- ticos y felinos” . El uso de las técnicas de imagen se precisa, según recuerda Silva, en la mayoría de los casos de diagnóstico de una patología. “Pocas veces se puede limitar su diagnóstico a una sola técnica ra- diodiagnóstica; se requiere del uso combinado de las mismas. Por ejemplo, enuna patología pulmonar, la radiografíanos va a aportar una valiosa información de aproximación al diagnóstico, siendo el TAC el que nos complementará y aportará mayor información de la cavidad torácica” , explica la veterinaria, que recuerda que, hasta hace poco tiempo, “la ecografía estaba limitada a la exploración de la cavidad abdominal del paciente, como por ejemplo para pa- tologías digestivas, urinarias, reproductor, hepática y alteraciones vasculares”. Perfil Vanesa Silva Utrera es licenciada por la Facultad de Veterinaria de Córdoba en el año 2004. Durante 12 años se ha dedicado a compaginar la medici- na interna en la clínica veterinaria con la especialización en el campo de diagnóstico por Imagen, realizando cursos y estancias relacionadas con la materia en diferentes centros y hospitales de España. En 2016 realizó un internado de imagen en el hospital de referencia VET- SIA, a cuyo equipo de Diagnóstico por Imagen se incorporó en 2017. En 2019 obtuvo la Acreditación de la Asociación Veterinarios Españoles Espe- cialistas Pequeños Animales (Avepa) en Diagnóstico por Imagen. Autora y coautora de artículos de imagen en revistas nacionales, presentación de pósters y comunicaciones en congresos de ámbito nacional, también ha impartido numerosos talleres de ecografía abdominal y jornadas de radio- logía. Es miembro del Grupo de Diagnóstico por Imagen (GEDI) de Avepa. A segura la veterinaria Vanesa Silva , especialista en diag- nóstico por imagen, que “hoy en día, en el mundo de la veterinaria, estamos consiguiendo equipararnos a la me- dicinahumana”. De hecho, el diagnóstico por imagen es una de las disciplinas veterinarias que más se ha beneficiado de los avances tecnológicos en los últimos años. “Disponemos de las másavanzadas técnicasde imagencomoson la radiologíadigital, la ecografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la fluoroscopia, la ecocardiografía y la medicina nuclear” , enume- ra Silva, que trabaja desde 2017 en el equipo de diagnóstico por imagen del Hospital VeterinarioVETSIA de Madrid. “Con la radiografía obtenemos una imagen bidimensional del pa- cientemientras que con la tomografía seproducen imágenes en3D, que aportanmayor detalle al estudio. Tal como sucede en humana, en el ámbito de la ecografía ya se están realizando estudios en 3D y 4D. Esta técnica evidentemente no sustituye al estudio 2D pero sí que lo complementa”, explica Silva, que pone como ejemplo su uso en gestaciones y valoración del grado de invasión de un tu- mor. De la medicina nuclear, la gammagrafía, dice que se está abrien- do paso en la veterinaria, “aunque todavía sigue siendo una de las técnicasmenos solicitadas, quizás por su escaso conocimiento sobre aplicaciones diagnósticas” . Esta herramienta, según Silva, es de gran utilidad en patologías tiroideas al aportar valiosa informa- ción anatómica y funcional. “El avance tecnológico en las diferentes técnicas de imagen ha crecido en los últimos años” , añade, desta- cando que la radiología digital ha presentado una evolución bas- tante significativa con la mejora de la calidad de la imagen. “Hasta hace relativamente poco tiempo, muchos centros veterina- rios disponían de revelado manual” , recuerda Silva. La digitaliza- ción, por lo tanto, ha permitido una optimización de la imagen en cuya lectura es muy importante la posición del paciente. “Para una correcta lectura de la imagen es fundamental un adecuado po-