IM VETERINARIA #14

41 im veterinaria E l abanico de patologías articulares que sufren los ani- males de compañía es muy amplio, y que se den con más o menos frecuencia “va a depender de la edad, la raza y el estilo de vida del animal”, apunta Diego López Nájera , doctor en Veterinaria y codirector del Hospital de Montigalá y la Clínica Veterinaria Gramanet , en Barcelona. Avanza que las articulaciones que más trata son la rodilla, la cadera, el codo y el hombro, siendo la enfermedad articular degenerativa (osteoartrosis y osteoartritis) la patología más frecuente. “ El desgaste articular fisiológico así como las enfer- medades de desarrollo que afectan a las articulaciones, las alte- raciones traumáticas y las artritis degenerativas o inflamatorias favorecen la aparición de osteoartritis posteriores”, explica el doctor mientras apostilla que las patologías articulares “aca- ban produciendo cojera como síntoma más evidente, ya sea por dolor, por inestabilidad o por ambas al mismo tiempo”. Si atendemos a las distintas partes del cuerpo, concreta que en la rodilla, la rotura del ligamento cruzado anterior y las lu- xaciones de rótula son lo más habitual, sin olvidar las lesiones meniscales, “mucho más diagnosticadas en la actualidad” . ​En la cadera, a menudo se diagnostican displasias, necrosis avascu- lares y luxaciones, mientras en el codo la mayoría de patolo- gías derivan de las displasias (dificultad de formarse tridimen- sionalmente en congruencia), entre ellas, la fragmentación del proceso coronoides, la no unión del proceso ancóneo y la osteocondritis del cóndilo humeral medial. “ El hombro es una articulación enartroidal que se estabiliza y protege con ligamen- tos y músculos, por lo que, a excepción de las osteocondrosis, la mayoría de las patologías afectan a estas estructuras”, como los ligamentos glenohumerales, el tendón del bíceps o los múscu- los espinosos, señala López Nájera. Más diagnósticos Estas enfermedades tienen una prevalencia elevada sobre todo en grandes ciudades. López Nájera afirma que así como hemos observado una reducción en el número de fracturas, en los entornos urbanos las enfermedades articulares “han aumentado, especialmente las osteoartritis” . Y eso a pesar de haber mejorado en la actualidad la alimentación y los cuida- dos generales y veterinarios. Para Diego López, “el aumento significativo de la esperanza de vida en la última década hace que las articulaciones tengan más tiempo para desgastarse; la prevalencia de la obesidad y el ejercicio excesivo también afectan negativamente”. Además, las osteoartritis se diagnostican más tempranamente que hace unos años debido a una mayor sen- sibilidad del veterinario en torno a esta patología, “con lo que contamos con un mayor número de casos diagnosticados”. La raza influye La vulnerabilidad ante ciertas patologías articulares varía se- gún la raza. Según López Nájera, en perros, las razas de tama- ño pequeño, como yorkshire, caniche, chihuahua o pomera- nia, tienen una tendencia mayor a padecer necrosis avascular de la cabeza femoral o luxación interna de la rótula; bulldog, dogo, mastín, pastor alemán o rottweiler, entre otros, mani- fiestan predisposición hacia la displasia de cadera; labrador, golden retriever o terranova presentan una mayor proporción de displasia de codo, y las osteoartritis primarias, que pueden afectar a varias articulaciones simultáneamente, ocurren más en chow-chow, samoyedo o dálmata. En la osteoartrosis, asegura que la prevención es fundamental en su manejo y evolución y se basa en cuatro puntos: ejercicio físico, control de peso, alimentación y manejo de alteraciones​ anatómicas. “El animal ha de realizar una actividad física mode- rada, puesto que el sedentarismo y la actividad física intensa ace- Dedicado a la ortopedia y la traumatología Doctor en Veterinaria, Diego López cuenta con un postgrado en Ortopedia, Traumatología y Cirugía Espinal. Actualmente es director de la Clínica Veteri- naria Gramanet y codirector del Hospital Veterinario de Montigalá de Barcelo- na, donde realiza cirugía ortopédica y traumatológica de referencia. También es miembro fundador del Instituto Veterinario de Ortopedia y Traumatolo- gía (IVOT) y de la Fundación García Cugat para la Investigación Biomédica, y miembro del Royal College of Veterinary Surgeons , ha ofrecido numerosas con- ferencias y comunicaciones sobre traumatología y ha sido profesor en más de treinta cursos prácticos de formación en ortopedia para veterinarios. Es autor de diversos artículos y cuenta con la participación en libros de ortopedia y traumatología veterinaria. Participa, desde 2005, en los programas de forma- ción que organiza el Colegio Oficial de Veterinarios de Barcelona. “La rehabilitación y fisioterapia tienen un papel cada vez más relevante en el tratamiento de patologías articulares”