En el Servicio de Neurología y Neurocirugía de AniCura Glòries Hospital Veterinari los pacientes con alteraciones a nivel del sistema músculo esquelético son el pan de cada día, tal y como cuenta su responsable, Marta López Beltran. Según la especialista, "es un motivo de consulta frecuente el hecho de cojear, presentar dolor o incapacidad para caminar". Las causas, asimismo, "pueden ser muy variadas, y eso hace que muchas especialidades distintas puedan tener pacientes con dichas alteraciones".

La lista de enfermedades que pueden producir alteraciones a nivel del sistema músculo esquelético es también muy extensa. "A nivel traumatológico, podríamos destacar las luxaciones de rótula en razas pequeñas, la rotura de ligamentos cruzados o la displasia de cadera en perros de raza grande", comenta López Beltran. "Si nos centramos a nivel neurológico", añade, "la hernia discal es la causa más frecuente de alteración en la marcha en nuestros pacientes".

Las enfermedades más frecuentes en cada raza

Al respecto, dependiendo de cada patología, hay algunas razas o especies donde se dan con mayor prevalencia. Como ha resaltado la veterinaria, "a nivel traumatológico tenemos patologías más típicas de perros pequeños y otras en razas grandes o gigantes". Por lo general, en lo que a las neurológicas concierne, "las razas que más frecuentemente vemos afectadas por hernias discales agudas son los Teckels y Bulldog Francés". "Ambas razas están incluidas en el grupo de razas condrodistróficas, lo que significa que sus discos intervertebrales sufren una degeneración precoz que hace que sea más probable que se produzcan hernias discales", expone.

Además, la responsable del Servicio de Neurología y Neurocirugía de AniCura Glòries Hospital Veterinari señala que en muchos casos existen similitudes entre algunas enfermedades de su especialidad y las correspondientes en medicina humana. A su modo de ver, "esto es beneficioso tanto para el sector veterinario como para la medicina humana, ya que se pueden hacer estudios comparativos valorando cómo se desarrolla una cierta patología, en perros, por ejemplo, que cursa con los mismos signos en humanos. Nosotros como veterinarios también nos alimentamos de tratamientos que se usan en medicina humana para poder tratar a nuestros pacientes con la misma enfermedad. Es un quid pro quo", recalca.

Y es que un mismo signo clínico, como ya ha mencionado, puede ser causado por muchos motivos. Ejemplos como la cojera o la dificultad para caminar son muy ilustrativos en este sentido. Así, "tenemos casos que son visitados por traumatología, otros por neurología, e incluso medicina interna puede tener casos con afectación del sistema músculo esquelético", apunta López Beltran. Por otro lado, hace hincapié en que, como las causas pueden ser muy variadas, lo esencial para poder prevenir cualquier tipo de patología incluiría "mantener una buena alimentación equilibrada, hacer ejercicio de forma frecuente y conservar un peso equilibrado y adecuado a la raza".

En cuanto a los principales avances en el campo de las alteraciones del sistema músculo esquelético, la especialista manifiesta que "la disponibilidad de técnicas de imagen como la tomografía computarizada y la resonancia magnética de alto campo nos ha ayudado mucho a mejorar nuestros diagnósticos". Además, prosigue, "poder disponer de imágenes en tres dimensiones también nos ayuda a planificar mejor las cirugías". "A medida que vamos avanzando y disponemos de más técnicas diagnósticas, entendemos mejor ciertas patologías", subraya.

Y al mejorar los diagnósticos, los tratamientos se vuelven más eficaces y específicos también. En palabras de la experta, "en un principio, el tratamiento médico es el más usado, puesto que hay muchas alteraciones que con medicación y reposo pueden mejorar". Por el contrario, existen otras que requieren de cirugía para solventar el problema. "A nivel de las hernias discales, por ejemplo, si los signos son leves, solamente con antiinflamatorios y reposo pueden mejorar. En casos más graves, la cirugía suele ser indispensable", ejemplifica.

Un enfoque holístico de la patología músculo esquelética

Pero al mismo tiempo es conveniente recordar que existen otras claves en su abordaje. Así las cosas, cada vez se tiene más en cuenta una aproximación holística de las enfermedades. "No es solo dar medicación o hacer una cirugía. Es tener un buen manejo del paciente en el hospital y, cuando está en casa, realizar fisioterapia, hacer una buena recuperación posoperatoria y dar una alimentación de calidad y equilibrada", recuerda la veterinaria.

También considera uno de los factores más importantes el hecho de poder abordar un mismo caso desde muchos puntos de vista distintos. "Poder trabajar con los compañeros de traumatología o de medicina interna cuando un paciente no es claramente de una especialidad en concreto es lo que hace que ese paciente se beneficie de un trabajo multidisciplinar", resalta. E insiste en poner en valor "el trabajo en equipo y la comunicación entre veterinarios generalistas y especialistas para poder dar el mejor trato médico y humano a nuestros pacientes". Sin ir más lejos, ese abordaje multidisciplinar del que habla la neuróloga es necesario para detectar de forma temprana si un animal tiene un problema de este tipo.

No en vano, aunque a nivel neurológico suele ser claro cuando el paciente presenta alteraciones en la marcha debido a una alteración del sistema nervioso, en otros casos no es tan fácil. "De manera que, siempre que se detecte una alteración al caminar, cojera, arrastre de alguna extremidad o dolor, es importante comunicarlo al veterinario generalista para que él lo pueda valorar y derivar al especialista adecuado. Cuando el especialista lo valore, si cree que finalmente no es de su campo, lo podrá comentar con el compañero de otra especialidad para que lo valore", argumenta López Beltran.

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