En el marco del Congreso AVEPA-SEVC 2021, Zoetis celebró el día 21 de octubre el Simposio `Revolucionando la osteoartritis´, que tuvo como protagonistas a Librela^® y Solensia^®, las innovadores terapias para aliviar el dolor asociado a la osteoartritis (OA) en perros y gatos, respectivamente.

En primer lugar, intervino Palma García, directora del Departamento Técnico de Animales de Compañía en Zoetis España, que centró su intervención en el recientemente lanzado Solensia^®, "una nueva era felina". Tras resaltar que "cerca del 40 % de los gatos tienen signos clínicos de OA y tan solo un 13 % son diagnosticados", Palma presentó el gran avance que supone Solensia^® para el tratamiento de la OA felina. Para mejorar la calidad de vida de los gatos con dolor crónico, un punto clave es la analgesia, englobada en un tratamiento multimodal de la enfermedad. "Ahora, con Solensia^®, se puede aliviar el dolor de los gatos con OA con una eficacia continuada y un perfil de seguridad demostrado", explicó. Se trata de un anticuerpo monoclonal, proteínas altamente específicas del sistema inmunitario que se dirigen y neutralizan moléculas implicadas en enfermedades; en el caso de Solensia^® (Frunevetmab), se une al Factor de Crecimiento Nervioso (FCN), un mediador clave del dolor. Otro de los aspectos más destacados de este nuevo medicamento es que al funcionar como los anticuerpos producidos naturalmente, se elimina a través de las vías normales de degradación de las proteínas, con una participación mínima del hígado o de los riñones.

Un proceso inflamatorio, doloroso y crónico

El primer ponente invitado del Simposio fue Félix Vallejo, veterinario clínico, experto en medicina felina, propietario de The Cat´s Smile Veterinarios, que habló de las claves para el diagnóstico y manejo del propietario en la OA felina. Así, comenzó repasando la enfermedad de la que destacó que "es un concepto global siempre asociado a un proceso inflamatorio y doloroso, por ello es fundamental controlar ambas variables". Se trata de un proceso que con el paso del tiempo se perpetúa y cronifica, interviniendo agentes como el Factor de Crecimiento Nervioso (FCN), que evoluciona de un dolor articular a un dolor óseo y muscular, produciéndose una sensibilización periférica y central. En cuanto a la prevalencia, destacó que la enfermedad en gatos "está absolutamente infradiagnosticada" y mostró los resultados de un estudio que reflejaron que el 61 % de los gatos mayores de 6 años mostraron signos de OA en una articulación, y un 48 % en dos.

Dado que los gatos no muestran cojeras o problemas de ambulación, sino que lo que se observan son cambios en su comportamiento y hábitos de vida, es fundamental cambiar el modo de diagnosticar. Así, en esta área, puso el foco en mejorar nuestra capacidad de diagnóstico y mejorar la anamnesis que realicemos, dirigida a detectar estos cambios de rutinas o comportamientos en el animal. Señaló de utilidad emplear vídeos, entre otros medios, que permitan evaluar la movilidad y los hábitos de vida (subir y bajar encimeras, jugar/cazar, lamido…). En cuanto a la exploración, aconsejó dedicar todo el tiempo necesario, siendo eficaz y paciente al mismo tiempo, e intentando inmovilizar lo mínimo posible al animal, para que sea una exploración "amable" con el gato.

El gran avance de los anticuerpos monoclonales en medicina veterinaria

A continuación, Salvador Cervantes (Clínica Felina Barcelona) ahondó en el tratamiento y manejo de la OA felina. "La OA es la causa más común de dolor crónico en el gato geriátrico", comenzó indicando el ponente, resaltando igualmente que "es una enfermedad que no se puede curar, solo paliar". Una pieza fundamental de su presentación fueron las claves del éxito del tratamiento. En primer lugar, señaló como fundamental involucrar al cuidador, invirtiendo tiempo en la educación del cliente, "ya que no se trata lo que no se conoce", explicó. Por otra parte, también incidió en la importancia de aplicar un tratamiento multimodal, "ofreciendo un servicio integral, diferencial y flexible".

John Innes, especialista en ortopedia y cirugía de la columna en animales de compañía en ChesterGates Veterinary Specialists, repasó, al igual que el resto de los ponentes, qué es la osteoartritis y cuáles son los factores involucrados en su desarrollo. "La OA es muy común, afectando a 750 000 perros en España", dijo. En el caso de los gatos destacó nuevamente que se trata de una enfermedad infradiagnosticada, posiblemente por la forma que estos manifiestan el dolor. Uno de los puntos sobre los que incidió fue la importancia de utilizar la medición de los resultados por parte del cliente en la evaluación de la OA.

Por último, Carlos Macías (AniCura Bahía de Málaga), reconocido experto en el área de la traumatología y la ortopedia en animales de compañía, abordó los retos del diagnóstico y tratamiento de la OA en perros y gatos. En la fase inicial del diagnóstico determinó como principales retos cómo y cuándo definir que un perro o un gato tiene OA y, una vez confirmada la enfermedad, qué grado de OA tiene, definiendo en qué estadio está y qué pronóstico tiene. También señaló la importancia de una detección temprana de la enfermedad, ya que "aunque no se puede parar el avance de la enfermedad, es posible ralentizarla y asegurar la calidad de vida del animal".