Un ensayo clínico reciente ha evaluado la eficacia, farmacocinética y seguridad de un cannabidiol sintético encapsulado en liposomas (L-sCBD) administrado mediante inyección subcutánea en perros con osteoartritis, una de las patologías crónicas más frecuentes y dolorosas en la clínica veterinaria. El estudio, aceptado provisionalmente para su publicación, aporta nuevos datos sobre una vía de administración que podría superar algunas de las limitaciones conocidas del cannabidiol oral en medicina veterinaria.

El reto del CBD en perros con osteoartritis

El cannabidiol (CBD) ha despertado un notable interés en los últimos años por sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias, y diversos trabajos han sugerido su utilidad en el manejo del dolor asociado a la osteoartritis canina. Sin embargo, la administración oral presenta un problema clave: su baja biodisponibilidad, debida en gran medida al metabolismo hepático de primer paso, que limita la cantidad de principio activo que llega a la circulación sistémica.

Para abordar esta limitación, el equipo investigador, liderado por la Universidad Hebrea de Jerusalén, ha desarrollado una formulación de CBD sintético encapsulado en liposomas, diseñada para permitir una liberación lenta del fármaco y mantener concentraciones plasmáticas sostenidas durante semanas tras una única administración.

Diseño del estudio

El ensayo se diseñó como un estudio clínico aleatorizado, ciego, controlado con placebo y con diseño cruzado, lo que refuerza la solidez de los resultados pese al tamaño reducido de la muestra. Participaron ocho perros con osteoartritis de aparición natural confirmada radiográficamente, de ambos sexos, con una edad media avanzada y un peso compatible con razas medianas y grandes, especialmente predispuestas a esta enfermedad.

Cada perro recibió dos inyecciones subcutáneas separadas por un intervalo de cuatro semanas: una de L-sCBD a dosis de 7 mg/kg y otra de liposomas vacíos como placebo, manteniéndose en todo momento los tratamientos analgésicos habituales de cada animal, como los antiinflamatorios no esteroideos.

Durante las cuatro semanas posteriores a cada inyección, se realizaron análisis sanguíneos periódicos, controles de constantes vitales y evaluaciones clínicas. La eficacia analgésica se midió mediante collares de monitorización de actividad, cuestionarios de los propietarios y valoraciones independientes realizadas por dos veterinarios especialistas.

Resultados farmacocinéticos prometedores

Uno de los hallazgos más relevantes del estudio fue la persistencia del CBD en plasma hasta cuatro semanas después de la inyección. La concentración plasmática máxima se alcanzó, de forma mediana, a los tres días, con una semivida aproximada de seis días, lo que confirma el efecto de liberación prolongada de la formulación liposomal.

Los metabolitos principales del CBD se detectaron únicamente a concentraciones bajas, lo que sugiere un perfil metabólico distinto al observado tras la administración oral y refuerza la hipótesis de una menor degradación hepática inicial.

Mejora del dolor y la movilidad

Desde el punto de vista clínico, los resultados indican que el tratamiento con L-sCBD produjo una mejora significativa del dolor, la cojera y el comportamiento general en comparación con el placebo. Estas mejoras se reflejaron tanto en las valoraciones subjetivas de los propietarios como en las evaluaciones veterinarias y los datos objetivos de actividad recogidos por los dispositivos de monitorización.

Este efecto analgésico sostenido durante varias semanas tras una sola inyección podría representar una ventaja importante en perros con dolor crónico, especialmente en aquellos en los que la administración diaria de fármacos resulta complicada.

Seguridad y efectos adversos

En cuanto a la seguridad, el tratamiento fue bien tolerado por todos los animales. Se observaron algunos cambios transitorios en parámetros hematológicos y bioquímicos, como un aumento de neutrófilos y de la fosfatasa alcalina, así como un descenso del hematocrito y la albúmina. La mayoría de estos valores permanecieron dentro de los rangos de referencia, con excepción de la neutrofilia en dos perros.

Los efectos adversos clínicos se limitaron a fiebre durante dos días y una inflamación local leve o moderada en el punto de inyección, que se resolvieron de forma espontánea sin necesidad de tratamiento adicional.

Implicaciones clínicas y próximos pasos

Los autores concluyen que la administración subcutánea de cannabidiol sintético liposomal permite mantener concentraciones plasmáticas prolongadas, mejora la analgesia y presenta un perfil de seguridad aceptable en perros con osteoartritis. No obstante, subrayan la necesidad de realizar estudios con un mayor número de animales para confirmar estos resultados y evaluar con mayor precisión los beneficios y posibles riesgos a largo plazo.

En un contexto en el que la osteoartritis canina supone un desafío terapéutico constante, este trabajo abre la puerta a nuevas estrategias de tratamiento del dolor crónico, basadas en formulaciones innovadoras que podrían mejorar la calidad de vida de los animales y facilitar el manejo clínico por parte de los veterinarios.