64 im veterinaria Por qué se debe complementar los hemogramas con un frotis de sangre Las evaluaciones de frotis de sangre, junto con los recuentos celulares automatizados, desempeñan un papel vital en la confirmación de los resultados y, potencialmente, en la orientación del diagnóstico y el tratamiento. ANÁLISIS Un hemograma es un esquema que permite representar la composición de la sangre. Se trata de un cuadro, una tabla o un gráfico que expresa las cantidades y las proporciones de los diversos elementos sanguíneos1. El contaje de células sanguíneas (CBC, por sus siglas en inglés) es la principal prueba diagnóstica para la hematología y define la cantidad de glóbulos rojos (RBC), glóbulos blancos (WBC) y plaquetas (PLT) en una muestra. El hemograma proporciona también información sobre algunos parámetros físicos específicos de la población de RBC, que se conocen como índices RBC. Cada uno de estos tipos celulares sanguíneos realiza funciones fisiológicas vitales, por lo que determinar su número y características físicas puede proporcionar información sobre la salud, importante y significativa del paciente que se está evaluando. El análisis hematológico consiste en dos partes principales: una evaluación cuantitativa y otra cualitativa de la sangre2. La evaluación cuantitativa de la sangre incluye un hemograma, que generalmente se realiza en un analizador de hematología automatizado o utilizando técnicas manuales2-4. El hemograma completo clasifica, enumera y diferencia los tipos de células presentes en la sangre periférica2. Esta evaluación cuantitativa proporciona los recuentos de las diferentes poblaciones celulares y los índices asociados, así como representaciones gráficas de los diferentes resultados cuando se realizan en un analizador automatizado2. Los parámetros típicos que el hemograma proporciona en un informe se muestran en la Tabla 1. La evaluación de los parámetros de los leucocitos sirve para evaluar si hay evidencia de estrés, excitación, inflamación/infección, hipersensibilidad, neoplasia linfoide/ mieloide o problemas de la médula ósea. La evaluación de los parámetros de los glóbulos rojos sirve para detectar la presencia de anemia y eritrocitosis y, en algunas situaciones, se pueden detectar evidencias de la etiología. La evaluación de los parámetros de las plaquetas sirve para determinar si el recuento es más bajo de lo normal (trombocitopenia) o más alto
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