IM VETERINARIA #36

80 im veterinaria “Es difícil ver los signos previos de una cardiopatía en animales” Recientemente, AniCura Aitana Hospital Veterinario ha ampliado sus instalaciones para crear una unidad especializada en cardiología. CARDIOLOGÍA E l nuevo quirófano de intervencionismo está equipado con máquinas de anestesia de alta gama y monitori- zación invasiva, desfibrilador y marcapasos temporal para implantación de marcapasos y cardioversiones, un inyector hemodinámico y un fluoroscopio para procedi- mientos cardiovasculares. También disponen de un Holter de Sorin de última generación. “ Cada día nuestros pacientes viven más años y tienen más enfermedades cardiovasculares, como los humanos” , señala Pablo Antonio Fernández Rodríguez , responsable del Servicio de Referencia de Medicina Cardiorrespi- ratoria y Cardiología Intervencionista de AniCura Aitana Hospital Veterinario, quien explica que, “en perros, la enfermedad por ex- celencia es la enfermedad valvular mitral crónica o degeneración mixomatosa mitral en perros de raza pequeña. Los perros de raza grande también pueden padecerla y suele ir acompañada de arritmias como la fibrilación atrial. Por último, las razas grandes gigantes pueden desarrollar cardiomiopatías con un fenotipo de dilatada. El conducto arterioso persistente, la estenosis pulmonar y la aórtica son las patologías más frecuentes en cachorros” . En el caso de los gatos, la gran mayoría son cardiomiopatías, siendo la hipertrófica la más frecuente. Así, las patologías más comunes son las displasias de las válvulas auriculoventricula- res y diferentes tipos de comunicaciones intracardiacas. En este sentido, comenta Pablo Antonio Fernández, “ una de las técnicas que aplicamos en AniCura Aitana Hospital Veterinario es la implantación de marcapasos, una técnica mínimamente invasiva (en los casos de marcapasos endocárdicos) vía yugular, donde se introduce un cable o lead, normalmente en el ventrículo derecho, que se conecta a un dispositivo que se implanta en el cuello ”. Signos clínicos Preguntado acerca de signos que puedan mostrar problemas cardiorrespiratorios, comenta que “es difícil ver los signos pre- vios de una cardiopatía en animales, salvo las razas que ya tienen predisposición para ello. Uno de ellos es la tos cardiaca. La ma- yoría de tos crónica son problemas pulmonares, como bronquitis crónica canina, traqueobroncomalacia con colapsos o enferme- dades intersticiales. Solo cuando la tos va acompañada de una frecuencia respiratoria en reposo mayor de 36-40 rpm, podemos pensar que el paciente está en fallo cardiaco ”. En el caso de los perros, los Dóberman tienen predisposición a la cardiomio- patía dilatada, o los Bóxer a la enfermedad arritmogénica del ventrículo derecho. Los gatos de raza Maine Coon, Ragdoll o Sphynx, tienen predisposición a cardiomiopatía hipertrófica. “Actualmente estamos realizando un control a través de scree- ning de una población de Sphynx para cría en colaboración de la Universidad de Carolina del Norte con la Dra. K. Meurs mediante test genéticos y ecocardiografía”, detalla. En todo caso, “el diagnóstico precoz es fundamental , cualquier soplo de grado alto se debería investigar, incluso los inocentes en cachorros hay que tenerlos en cuenta” . En gatos que tienen pre- disposición, es importante hacer screenings mediante el uso de la ecocardiografía y el uso de técnicas avanzadas de Do- ppler tisular o Strain para cardiomiopatía hipertrófica. Para concluir, Pablo Antonio Fernández destaca que “debemos tomar conciencia de las consecuencias que produce la obesidad en nuestros pacientes, así como el abuso de antibióticos. Convie- ne recordar que cuanto más se pueda pasear con nuestro perro, mejor, aunque son animales explosivos, no están hechos para co- rrer distancias largas. También es importante referir al paciente en cuanto detectamos signos, como un soplo cardiaco, síncope, intolerancia al ejercicio marcado, tos crónica o falta de respuesta al tratamiento empírico”