IM VETERINARIA #29

Una nueva clase de tratamiento que bloquea el factor de crecimiento nervioso muestra su potencial en el control del dolor asociado a la artrosis en perros y gatos se les atribuye un perfil de seguridad distinto al de los tratamientos farmacólogicos tradicionales. 6 El tratamiento anti-FCN abre una nueva y poderosa perspectiva en el tratamiento del dolor asociado a la artrosis: • Bloquea de forma efectiva las señales del dolor al reducir la cantidad de FCN que se une a los receptores TrkA y los activa. • Se prevé que ofrezca una analgesia igual o superior a la de los tratamientos actuales del dolor. 3,7,8 • Disminuye la unión del FCN a las células inmunitarias en las articulaciones afectadas de artrosis. • No tiene efectos narcóticos o sedantes. • En los estudios preliminares en perros y gatos, redujo el dolor de forma mantenida y segura durante alrededor de un mes. 7,8 • En el estudio preliminar en la especie felina, se observó respecto al placebo un aumento significativo en la actividad confirmado mediante mediciones tanto objetivas, usando un acelerómetro, como subjetivas, a partir de la evaluación del propietario de la respuesta con un cuestionario de medidas de resultado específicas del cliente, CSOM). 8 Allanando el camino a una nueva clase de tratamientos para el dolor La terapia anti-FCN y su potencial para controlar el dolor asociado a la artrosis es un nuevo y apasionante desarrollo que constituye la primera innovación para bloquear el dolor que no actúa en la vía de las prostaglandinas. La terapia anti-FCN puede suponer la llegada de una nueva clase de medicamentos veterinarios que ofrezca una manera eficaz de obtener un control prolongado y seguro del dolor crónico, tanto en la especie felina como canina. Una nueva diana en la vía de transmisión del dolor puede ofrecer un tratamiento seguro de larga duración a los animales de compañía con dolor asociado a la artrosis En el campo del dolor crónico asociado a la artrosis, los veterinarios han estado aguardando la llegada de la próxima innovación. La prevalencia de la artrosis, tanto en la especie canina como felina, suele infraestimarse. Los veterinarios sospechan que un porcentaje de perros tan elevado como del 40 % presenta indicios clínicos de artrosis. 1,2 En el gato, la cifra también se sitúa en el 40 %, un porcentaje que asciende a más del doble a partir de los 12 años de edad.3 Sin embargo, una investigación de mercado reciente señala que se diagnostica de artrosis al 23 % de los perros y solo al 13 % de los gatos. 2,4 En muchos aspectos, la artrosis es una enfermedad silenciosa. Tanto los perros como los gatos esconden los síntomas de dolor y los propietarios a menudo los pasan por alto, atribuyéndolos al envejecimiento natural de su mascota. No obstante, lo que sienten los gatos y los perros con artrosis es dolor. En tanto que enfermedad progresiva e incurable, el diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden ayudar a mejorar la calidad de vida. Es preciso disponer de un tratamiento de larga duración que sea seguro y eficaz para hacer frente a los efectos debilitantes del dolor causado por esta enfermedad crónica. Una nueva estrategia, un tratamiento dirigido contra un nuevo mecanismo en la vía de transmisión del dolor, ha mostrado su potencial para lograr un alivio prolongado del dolor asociado a la artrosis. El papel del factor de crecimiento nervioso (FCN) en el dolor asociado a la artrosis El FCN es una proteína de señalización sintetizada por los tejidos dañados. Las articulaciones afectadas de artrosis presentan una elevación del FCN, 5 uno de los muchos factores que intervienen en la señalización del dolor (como la vía más conocida de las prostaglandinas). El FCN se une a los nociceptores TrkA situados en las terminaciones nerviosas periféricas, lo que contribuye a desencadenar la señal de dolor . El FCN también se une al TrkA de las células inflamatorias, lo cual provoca la liberación tanto de mediadores proinflamatorios como de más FCN, alimentando así el círculo del dolor y la inflamación. Tratamiento anti-FCN: innovación en el control del dolor asociado a la artrosis Las nuevas innovaciones científicas han permitido poner a punto terapias con anticuerpos monoclonales diseñadas específicamente para su uso en la especie felina y canina. Los investigadores clínicos han demostrado que ahora es posible bloquear los efectos negativos del FCN en la articulación mediante terapias con anticuerpos anti-FCN . 3 Estas terapias específicas de cada especie son de larga duración (alrededor de un mes) y se administran mediante una inyección subcutánea. Los anticuerpos se metabolizan de forma distinta a las moléculas pequeñas: se descomponen en péptidos y aminoácidos en el interior de las células. Por ello, MM-05548 © 2019 Zoetis Services LLC. All rights reserved. References 1. Wright A et al. PVM1: Diagnosis and treatment rates of osteoarthritis in dogs using a health risk assessment (HRA) or health questionnaire for osteoarthritis in general veterinary practice. Presented at The International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR), New Orleans, LA, May 20, 2019. 2. Data on file. Zoetis Market Research 2019. 3. Enomoto M et al. Anti-nerve growth factor monoclonal antibodies for the control of pain in dogs and cats. Vet Rec. 2018; http://dx.doi.org/10.1136/vr.104590. 4. Data on file. Zoetis Market Research 2018. 5. Isola M et al. Nerve growth factor concentrations in the synovial fluid from healthy dogs and dogs with secondary osteoarthritis. Vet Comp Orthop Traumatol . 2011;24(4):279-284. 6. Olivry T et al. Advances in veterinary medicine: therapeutic monoclonal antibodies for companion animals. Clin Notes . 10 March 2015. https://www.zoetisus.com/conditions/dogs/itchcycle/downloads/resources/publications/ zoetiscn_mar_fnl.pdf. Accessed May 3, 2019. 7. Lascelles BDX et al. A canine-specific anti-nerve growth factor antibody alleviates pain and improves mobility and function in dogs with degenerative joint disease-associated pain. BMC Vet Res. 2015;11:101. https://doi.org/10.1186/s12917-015-0413-x. 8. Gruen ME et al. A feline-specific anti-nerve growth factor antibody improves mobility in cats with degenerative jointdisease-associated pain: a pilot proof of concept study. J Vet Intern Med . 2016;30(4):1138-1148. Más información en: www.artrosisydolorenperrosygatos.com Durante más de 20 años y junto con los veterinarios, Zoetis ha marcado la diferencia mejorando la vida de los perros con artrosis. Zoetis lanzó Rimadyl® (carprofeno) en 1999 y el fármaco de acción prolongada Trocoxil (mavacoxib) en 2009 Zoetis presentó a los veterinarios la primera terapia con anticuerpos monoclonales para la dermatitis atópica (Cytopoint) en 2017. Hoy en día, los investigadores de Zoetis están aplicando su experiencia y conocimientos en el desarrollo de anticuerpos monoclonales para explorar nuevas opciones en el control del dolor asociado a la artrosis. Zoetis está comprometida con ofrecer nuevos medicamentos valiosos a través de la innovación a los veterinarios, los propietarios y sus mascotas. Vea el vídeo completo sobre el FCN en www.artrosisydolorenperrosygatos.com

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