IM VETERINARIA #22

65 im veterinaria L os tumores cutáneos de mastocitos son la forma más común de cáncer de piel en los perros. Las formas agre- sivas de estos tumores a menudo recurren, o se dise- minan, a los ganglios linfáticos locales, el hígado y/o el bazo y pueden causar la muerte en un año. A día de hoy, los veterinarios no cuentan con pruebas que predigan, con precisión, si el tumor cutáneo de los mastocitos de un perro se propagará o no. Así, la quimioterapia se usa para retardar la diseminación del tumor de los mastocitos, pero no hay un tratamiento que pueda evitar que los tumores se propaguen y que los perros afectados mueran prematuramente. La investigación de Animal Health Trust, publicada en la revis- ta científica PLOS ONE y dirigida por el Dr. Mike Starkey, ha identificado con éxito los cambios genéticos en los tumores de mastocitos cutáneos que están relacionados con la dise- minación del tumor. Gracias a este descubrimiento, se espera que se pueda desarrollar una prueba de pronóstico no invasi- vo que permita saber, con cierta precisión, si es probable que se propague un tumor de células cebadas y, por lo tanto, si la quimioterapia es apropiada. De esta manera, la existencia de esta prueba permita ofrecer el tratamiento correcto y, además, permitiría promover los ensayos de nuevos fármacos antitu- morales en perros afectados por tumores de mastocitos. En este sentido, el Dr. Mike Starkey ha explicado que “ los ha- llazgos del estudio de investigación son el resultado de muchos años de trabajo y son importantes porque muchos perros se ven afectados por tumores cutáneos demastocitos. El cáncer afecta a uno de cada cuatro perros y la investigación es la única forma de combatir el cáncer” . Asimismo, el Dr. Mike Starkey se ha mostra- do “muy entusiasmado con los resultados y su posible relevancia para la salud del perro ”. Recuerda, sin embargo, que “ se requiere un estudio de validación adicional a mayor escala para demos- trar que centrarse en una pequeña cantidad de los cambios gené- ticos relacionados con la propagación del tumor puede predecir de manera consistente y precisa si un tumor de mastocitos cutá- neos se propagará. Sin embargo, somos optimistas que podemos recopilar las muestras de tumores necesarias y completar el estu- dio dentro de dos años, y estar listos para comenzar a desarrollar una prueba de pronóstico durante 2021” . El estudio El estudio retrospectivo comparó los planos genéticos de 20 tumores primarios cutáneos de mastocitos caninos que se di- seminaron (metastatizaron) y 20 que no lo hicieron, e identifi- có más de 200 genes asociados con metástasis de tumores de mastocitos. La medición de los niveles de 19 de estos genes en un tumor de células cebadas podría usarse para identificar un tumor que se diseminó con una precisión de 90 a 100 %, y un tumor que no se diseminó con una precisión de 70 a 100 %. En ausencia de una prueba precisa para predecir si un tumor de mastocitos se metastatizará, los perros que pueden bene- ficiarse de la quimioterapia pueden no recibir el tratamiento, y los perros que se curarían con cirugía y / o radioterapia solo pueden recibir quimioterapia innecesariamente. Además, la quimioterapia no previene la metástasis o una muerte prema- tura debido a la enfermedad metastásica del tumor de mas- tocitos. Los resultados de la investigación sientan las bases para una prueba pronóstica precisa que podría realizarse en un aspi- rador con aguja fina de tumor de mastocitos, y predeciría si un perro tenía un tumor de mastocitos en metástasis y, por lo tanto, se beneficiaría potencialmente de la quimioterapia. Además, al identificar los cambios en los genes que permiten la metástasis de tumores de mastocitos, estos resultados po- drían promover los ensayos de medicamentos contra la me- tástasis en perros afectados por tumores de mastocitos cuya metástasis se predice. El siguiente paso será validar aún más la precisión de estos re- sultados mediante la realización de un estudio retrospectivo más amplio. Para hacer esto, Animal Health Trust tendrá que reclutar en la región 100 biopsias de tumores de mastocitos de perros con una historia clínica detallada para asegurarse de que esté claro si un tumor hizo metástasis. El estudio de validación potencialmente permitirá una reduc- ción en la cantidad de genes cuyos niveles en un tumor de mastocitos deben medirse para predecir con precisión si un tumor se diseminará, lo que hace que una prueba de pronós- tico sea más fácil de realizar y reduzca el costo. Se espera que el próximo estudio pueda completarse dentro de dos años y que el trabajo para desarrollar la prueba de pronóstico pueda comenzar a partir de 2021. ¿Cáncer de piel? El mastocitoma cutáneo es el cáncer de piel más co- mún en los perros y es potencialmente peligroso, pues en el caso de que no se diagnostique puede llegar a crecer. Incluso, puede llegar a extenderse a los órganos internos del cuerpo. En general, las señales se mues- tran como una pasa de piel blanca, además de tener síntomas generales como vómitos, diarrea o pérdida de apetito. El motivo principal para la aparición de este tipo de cáncer suele ser la excesiva exposición a los rayos UV, aunque la raza del animal también influye. Así, el cáncer de piel suele manifestarse más a menudo en perros pequeños y de pelo claro, como puede ser el caso de bóxers, dálmatas, terriers y caniches, entre otros. Fuente: Bowlt Blacklock K, Birand Z, Biasoli D, Fineberg E, Murphy S, Flack D, et al. (2018) Identification of molecular genetic contributants to canine cutaneousmast cell tu- mour metastasis by global gene expression analysis. PLoS ONE 13(12): e0208026. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208026