IM VETERINARIA #20

55 im veterinaria “La investigación clínica es una rama dura pero muy gratificante de la investigación” ¿A qué retos hacer frente? Para Jordi López-Álvarez, el reto más bonito con el que trabaja día a día es el de la docencia. “Una parte impor- tante de mi trabajo es el de explicar lo que puedo y lo que no puedo hacer para mejorar la calidad de vida de mis pa- cientes. Y esto se lo debo tan- to a los propietarios de mis pacientes como a una parte importante de los veterina- rios referentes que pueden no estar todavía familiarizados con los avances técnicos y científicos que puedo ofrecer para diagnosticar y tratar sus casos”. Y, aunque parezca un tó- pico, apunta que otro reto importante en todas las es- pecialidades veterinarias es el económico , “puesto que por suerte estamos muy acostumbrados a que la se- guridad social cubra nuestras necesidades médicas sin una factura al final del tratamien- to, pero no somos conscientes de los costes en maquinaria e infraestructura que implica la sanidad, con lo que nuestros clientes a menudo no pueden hacerse una idea de lo baratos que realmente somos”. En cuanto a la especialidad, remarca que los países anglosajones están especialmente avanzados en el campo de la veterinaria de pequeños animales. La situaciónen España, con sus particularida- des e idiosincrasias, está evolucionando y cada vez hay más cen- tros de referencia de prestigio y mayor número de profesionales formados para actuar como especialistas de referencia también. “Sin embargo, los que deberían de coordinar la evolución de estos tiempos de cambio, es decir, el Consejo General de Colegios Veteri- narios, parece sufrir ciertas dificultades en entender ciertos anacro- nismos y las inercias propias de la farragosa burocracia, con lo que a día de hoy parece haber cierta confusión de los términos adoptados para denominar y clasificar los diferentes grados de especialización”. El veterinario espera que la buena fe prevalga y que el trabajo de todos (especialistas, generalistas, profesionales del Conse- jo, etc.) sirva para que en no mucho tiempo “podamos tener la organización que nuestros pacientes merecen para recibir el mejor trato”. Referente en cardiología veterinaria Históricamente la cardiología fue una de las ramas de la me- dicina interna. Es por eso que todavía hoy la especialidad de cardiología sea considerada una subespecialidad dentro de los colegios de medicina interna tanto europeo como americano. El veterinario explica que la gran evolución de la cardiología ve- terinaria está haciendo que la que en su día fuera una rama sea cada vez más independiente del tronco común. En el HCV la cardiología tradicionalmente se vino haciendo desde el servicio de medicina interna por Xavier Roura, y más adelante respaldado por Marta Planellas, ambos profesiona- les de reconocido y merecido prestigio en medicina interna. “A mi regreso de Inglaterra en junio del 2017 me integré en este tándem con lo que ahora formamos un buen equipo los tres. En el último año hemos realizado más de 20 intervenciones inclu- yendo valvuloplastias, colocación de marcapasos y cardiover- siones eléctricas, y soy optimista en que estos números van a ser cada vez mayores debido a la elevada demanda del servicio”. Y remarca que esto no sería posible sin la inestimable ayuda de los colegas de los servicios de anestesia, cuidados intensivos, imagen, cirugía, ATVs y personal administrativo del hospital: una gran familia. NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN EU/2/18/232/001 – 006 TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Ceva Santé Animale, 10 av. de La Ballas- tière, 33500 Libourne, Francia FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO 07/02/2019 DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO VETERINARIO Isemid 1 mg comprimidos masticables para pe- rros (2,5-11,5 kg) Isemid 2 mg comprimidos masticables para perros (> 11,5-23 kg) Isemid 4 mg comprimi- dos masticables para perros (> 23-60 kg) ESPECIES DE DESTINO Perros. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido masticable contiene: Sustancia acti- va: Isemid 1 mg 1 mg de torasemida, Isemid 2 mg 2 mg de torasemida, Isemid 4 mg 4 mg de torasemida. Los comprimidos son de color marrón, oblongos, masticables y pueden dividirse en mitades. Los compri- midos están aromatizados. INDICACIÓN DE USO Para el tratamiento de los signos clínicos relacionados con la insuficiencia cardíaca congestiva, incluyendo el edema pulmonar. POSOLOGÍA PARA CADA ESPECIE, MODO Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN Vía oral. La dosis inicial/man- tenimiento recomendada es de 0,13 a 0,25 mg de torasemida/ kg/día, una vez al día. En caso de edema pulmonar moderado o grave, esta dosis puede aumentarse, en caso necesario, hasta una dosis máxima de 0,4 mg/kg/día una vez al día. Dosis de 0,26 mg/kg y superiores solo deben administrarse durante un máximo de 5 días. Tras este periodo, la dosis debe reducirse a la dosis de mantenimiento. CONTRAINDICACIONES No usar en casos de insuficiencia renal. No usar en casos de deshidratación, hipovolemia o hipotensión. No usar concomitantemente con otros diuréticos de asa. No usar en casos de hipersensibilidad a la sustancia activa o a algún excipiente. REACCIONES ADVERSAS Muy frecuentemente insuficiencia renal, incremento de los parámetros san- guíneos renales, hemoconcentración y alteraciones en los niveles de electrolitos. Frecuentemente: sín- tomas gastrointestinales episódicos: vómitos y diarrea, deshidratación, poliuria, polidipsia, incontinencia urinaria, anorexia, pérdida de peso y letargia. Otros efectos: sequedad de la mucosa de la cavidad oral, aumentos reversibles de las concentraciones séricas de glucosa y aldosterona, disminución de la grave- dad específica de la orina y aumento del pH de la orina. ADVERTENCIA(S) ESPECIAL(ES) para la especie de destino: La dosis inicial / de mantenimiento puede aumentarse temporalmente cuando el edema pulmonar alcanza el estado de edema alveolar. La función renal (medición de la urea y la creatinina en sangre, así como del ratio proteína-creatinina (UPC) en orina), el estado de hidratación y el estado de los electrolitos séricos deben controlarse antes y durante el tratamiento a intervalos muy regulares. Utilizarse con precaución en casos de diabetes mellitus. En perros con desequilibrio electrolítico y/o de agua preexistentes, debe corregirse esto antes del tratamiento. Los perros deben tener acceso libre al agua de bebida. No se han evaluado la seguridad y la eficacia del medicamento para perros que pesan menos de 2,5 kg. Gestación y lactancia: No se recomienda el uso del medicamento durante la gestación, la lactancia ni en animales reproductores.Sobredosificación: Tras la administración a perros sanos de 3 veces y 5 veces la dosis máxi- ma durante 5 días consecutivos, seguido de 177 administraciones diarias de 3 veces y 5 veces la dosis terapéutica más alta recomendada para el mantenimiento, se observaron cambios histopatológicos en riñones. Se observaron alteraciones transitorias de la respuesta a la dosis en las glándulas suprarrenales: hipertrofia / hiperplasia reactiva mínima a moderada,. Aumento en la concentración sérica de albúmina. Alteraciones en el ECG sin ningún síntoma clínico en algunos animales después de la administración de 5 veces la dosis más alta recomendada. Después de la administración de 3 y 5 veces la dosis terapéutica más alta recomendada a perros sanos, se observó una disminución del apetito. PRECAUCIONES ESPECIALES DE CONSERVACIÓN Mantener fuera de la vista y el alcance de los niños. Este medicamento veterinario no requiere condiciones especiales de conservación.