IM VETERINARIA #14

45 im veterinaria O lga López es licenciada en Veterinaria por la Univer- sidad de Santiago de Compostela , y durante años, ha trabajado en clínica, dedicándose principal- mente a la medicina interna y a la traumatología y ortopedia. “ Tras apreciar los excelentes resultados de la rehabili- tación en mi perro, decidí iniciar mis estudios de especialización en el Hospital Veterinario Vetsia (Madrid), realizando el Curso de Rehabilitación en Pequeños Animales Para Veterinarios ”, explica la profesional. Después de realizar diversas estancias, decidió fundar Vet&Run, ofreciendo el servicio de rehabilitación y fi- sioterapia a clínicas, hospitales y domicilios. “ Mi interés por esta especialidad me lleva a seguir formándome para poder ofrecer la mejor atención veterinaria y ayudar a que nuestros fieles com- pañeros disfruten de una vida más larga, más sana y más feliz ”. Patologías articulares Las patologías articulares más comunes en la clínica diaria son la osteoartritis, la displasia de cadera, la luxación de rótula y la rotura de ligamentos cruzados. “ También nos encontramos de forma frecuente animales que presentan displasia de codo, que abarca cuatro patologías diferentes: no unión de proceso ancóneo, fragmentación del proceso coronoides, osteocondritis disecante e incongruencia articular ”, explica Olga López. Además, indica que la mejora en los métodos de diagnóstico, como es el caso de la ecografía muscular, el TAC y la resonancia, les permiten diagnosticar de formamás precisa patologías mus- culares, de tendones y ligamentos que pueden afectar también de forma directa a las articulaciones. La importancia de la osteoartritis La osteoartritis es una enfermedad degenerativa dolorosa, de progresión lenta, que va destruyendo el cartílago de forma irre- versible pudiendo llegar a afectar al hueso. Las articulaciones afectadas presentanuna respuesta inflamatoria variable, pierden elasticidad, su rango de movimiento se reduce y consecuente- mente se produce atrofia muscular. “ Todo esto hace que además de los cambios que se producen en la extremidad de la articulación afectada, seproduzcancambiosbiomecánicos compensatoriosque afectarán a otras partes del cuerpo ”, indica la veterinaria. Por ejemplo, en una osteoartritis de cadera, el animal desplazará supeso al tercio anterior del cuerpo, por loque además del dolor de lapropia articulación, hay contracturas y sobrecargadegrupos musculares en las extremidades anteriores y en cuello. “ Aunque es más común hablar de la osteoartritis en las articulaciones de las extremidades, no debemos olvidarnos de que también aparece en la columna, ocasionando importantes problemas de movilidad ”. La veterinaria añade que esta patología es más frecuente en animales geriátricos, pero se puede diagnosticar casi a cualquier edad, pudiendo ser debida a anomalías genéticas (displasia de cadera o codo), traumatismos u obesidad, siendo ésta última la causa más común. Comenta tambiénque“ enmuchas ocasiones, los propietarios aso- cian laperdidademovilidada la edad, pero realmente estapérdida de movilidad se debe al dolor y a las primeras alteraciones. Es por esto por lo que hay que recalcar la importancia de la prevención, ya que si actuamos antes de que se inicien los primeros síntomas y frenamos la progresión de la enfermedad, alargaremos en gran medida la vida activa y funcional del animal ”. Los síntomas más comunes son la dificultad para levantarse, cojeras principalmente en frío, rigidez articular, dificultad para subir y bajar escaleras, pérdida de apetito, signos de dolor a la palpación y cambios en el carácter. Prevalencia y tratamientos La prevalencia de la osteoartritis esmuy elevada y en un porcen- taje importante de los casos,“ nos encontramos con animales que presentan sobrepeso, por lo que deberíamos realizar una revisión de la dieta de forma sistemática de todos los animales que pasen por consulta con el fin de evitar la aparición del sobrepeso y sus consecuencias” . Mientras que para un tratamiento exitoso de la osteoartritis, la profesional indica en que debemos centrarnos en realizar un enfoque integral y personalizado para cada paciente. Los principales puntos a controlar serán el tratamiento del dolor, la movilidady el control del peso yamencionado.“ El tratamientodel dolor es fundamental, ya que éste nos lleva a la inmovilidad, y ésta lleva a la degeneración. En los casos en los que la enfermedad está muy avanzada, en un principio es posible que haya que combinar el tratamiento de rehabilitación con tratamiento farmacológico (AINES, opiáceos o relajantes musculares) y nutracéuticos ”. A lo largodel tratamiento se combinan terapias físicas (electroes- timulación, ultrasonidos, magnetoterapia, láser) con terapias manuales (masaje, cinesiterapia pasiva y estiramientos) y ejerci- cios específicos para conseguir ganancia muscular, flexibilidad articular y mejorar la propiocepción. “ En la mayoría de los casos, tras una serie de sesiones, es posible retirar el tratamiento farma- cológico, cuyo uso a largo plazo podría tener un efecto tóxico en riñones e hígado o que podría ser perjudicial para el tratamiento de otras enfermedades que pudiesen estar presentes en el animal ”. Rehabilitación El plan de rehabilitación para cada patología es diferente y “ va- riarámucho en función de si la rehabilitación se realiza con el fin de solucionar una patologíamediante unmanejo conservador o de si se trata de una rehabilitación tras una cirugía ”. Según la fundadora de Vet&Run, en ambos casos, el objetivo es recuperar la máxima funcionalidad posible y mejorar la calidad de vida del paciente. Y en todas las patologías articulares se marcan los siguientes objetivos: reducir el dolor y la inflamación, facilitar la reparaciónde tejidos dañados, fortalecer losmúsculos “La fisioterapia y rehabilitación veterinaria es una especialidad muy reciente, pero con rápida expansión gracias a sus excelentes resultados”