El enfoque One Health se ha consolidado en los últimos años como un marco estratégico imprescindible para abordar los principales retos sanitarios globales. Se define como un enfoque colaborativo, multisectorial y transdisciplinar que reconoce la interdependencia entre la salud humana, la salud animal y el medioambiente¹, y cuyo objetivo es mejorar los resultados en salud mediante la integración de conocimientos y recursos de distintas disciplinas.

En un contexto marcado por el incremento de enfermedades zoonóticas, la resistencia a los antimicrobianos y el impacto creciente del cambio climático, este enfoque multidisciplinar se posiciona como una herramienta fundamental para mejorar la prevención, la detección y la respuesta frente a amenazas sanitarias complejas. Una realidad que también se percibe desde la práctica clínica, como señala Lorena Teruel Navarro, directora técnica de Clínica Veterinaria MiVet Stolz, quien incide en la necesidad de avanzar hacia modelos más integrados y coordinados.

Un cambio de paradigma necesario

La intensificación de las interacciones entre humanos, animales y ecosistemas está favoreciendo la aparición y transmisión de enfermedades infecciosas². Factores como la globalización, la urbanización o los cambios en los sistemas de producción animal han incrementado estos riesgos, modificando los patrones epidemiológicos tradicionales³.

A ello se suman fenómenos como la pérdida de biodiversidad y el cambio climático, que están alterando los patrones epidemiológicos tradicionales⁴. En Europa, los informes más recientes siguen mostrando una alta incidencia de zoonosis como la campilobacteriosis y la salmonelosis, lo que evidencia la persistencia de estos riesgos incluso en sistemas sanitarios avanzados⁵.

En este escenario, One Health deja de ser una opción teórica para convertirse en una necesidad práctica. Se estima que alrededor del 60 % de las enfermedades infecciosas humanas tienen origen animal y que cerca del 75 % de las enfermedades emergentes son zoonóticas², cifras que evidencian la magnitud del desafío. Al igual que lo hizo la pandemia de Covid-19, que puso de manifiesto la necesidad urgente de mejorar la vigilancia integrada y la coordinación entre sectores⁶.

El papel estratégico del veterinario

A pesar de su relevancia, la implementación del enfoque One Health enfrenta múltiples desafíos, entre ellos la fragmentación institucional, la insuficiente financiación y las dificultades para integrar datos entre sectores⁷.

Dentro de este enfoque, los profesionales veterinarios desempeñan un papel fundamental por su posición estratégica en la interfaz entre animales, humanos y medio ambiente. "Su labor abarca la vigilancia epidemiológica, el control de enfermedades zoonóticas y la garantía de la seguridad alimentaria"⁸, como explica la directora técnica de Clínica Veterinaria MiVet Stolz.

Además, los veterinarios desempeñan un papel esencial en la detección precoz de enfermedades emergentes y en el desarrollo de estrategias frente a la resistencia antimicrobiana, contribuyendo así de manera directa a la protección de la salud pública.

Aplicaciones prácticas del enfoque One Health

En la actualidad, el modelo One Health ya se está aplicando en distintos ámbitos con resultados relevantes. Entre ellos:

• Control de zoonosis: los programas de vacunación animal han reducido enfermedades como la rabia en humanos⁹.
• Vigilancia epidemiológica integrada: permite detectar brotes en fases tempranas, cuando la respuesta es más efectiva.
• Resistencia antimicrobiana: las estrategias coordinadas entre medicina humana y veterinaria son imprescindibles para su control¹⁰.
• Salud ambiental: la conservación de los ecosistemas reduce el riesgo de transmisión de patógenos⁴.

Barreras y desafíos pendientes

A pesar de su creciente relevancia, la implementación efectiva de One Health sigue enfrentándose a importantes obstáculos, destacando la fragmentación institucional, la falta de financiación específica y las dificultades para integrar sistemas de información entre sectores.

Asimismo, diversos estudios señalan que una implementación efectiva del enfoque One Health requiere una gobernanza sólida y una cooperación internacional sostenida⁷.

Hacia sistemas sanitarios más resilientes

El enfoque One Health constituye, en definitiva, una herramienta esencial para afrontar los desafíos sanitarios del siglo XXI. La evidencia científica demuestra que la salud global depende de la integración real de los sistemas humano, animal y ambiental.

El reto actual reside en trasladar este marco conceptual a la práctica mediante políticas públicas eficaces, inversión sostenida y una cooperación intersectorial real. En este sentido, Lorena Teruel Navarro, directora técnica de Clínica Veterinaria MiVet Stolz, subraya que "la aplicación efectiva de este enfoque será clave para anticipar riesgos y reforzar la capacidad de respuesta del sistema sanitario".

De su desarrollo dependerá, en gran medida, la capacidad para prevenir futuras crisis sanitarias y avanzar hacia sistemas más resilientes, preparados para un entorno cada vez más complejo e interconectado.

Referencias bibliográficas

1. World Health Organization. One Health. Geneva: WHO; 2023. Disponible en: https://www.who.int/health-topics/one-health

2. Jones KE, Patel NG, Levy MA, et al. Global trends in emerging infectious diseases. Nature. 2008;451(7181):990-993.

3. Karesh WB, Dobson A, Lloyd-Smith JO, et al. Ecology of zoonoses: natural and unnatural histories. Lancet. 2012;380(9857):1936-1945.

4. IPBES. Workshop Report on Biodiversity and Pandemics. Bonn: IPBES; 2020.

5. EFSA, ECDC. The European Union One Health Zoonoses Report 2023. EFSA Journal. 2024;22(12):e08954.

6. World Health Organization. COVID-19 Strategic Preparedness and Response Plan. Geneva: WHO; 2021.

7. Destoumieux-Garzón D, et al. The One Health concept: 10 years old and a long road ahead. Front Vet Sci. 2018;5:14.

8. World Organisation for Animal Health (WOAH). The role of veterinarians in One Health. Paris: WOAH; 2020.

9. Hampson K, et al. Estimating the global burden of endemic canine rabies. PLoS Negl Trop Dis. 2015;9(4):e0003709.

10. World Health Organization. Global action plan on antimicrobial resistance. Geneva: WHO; 2015.