IM VETERINARIA #11

51 im veterinaria Medidas terapéuticas El tratamiento de la dermatitis atópica cuenta con una serie de medidas terapéuticas para mejorar el cuadro clínico, sin olvi- dar también los cambios de estilo de vida del animal. De esta manera, se deben identi car los alérgenos que causan la en- fermedad, controlar las infecciones secundarias producidas y restablecer la barrera cutánea a través de fármacos. De hecho, se debe recordar al propietario del animal que no existe una curación de la enfermedad, sino que el objetivo es mejorar el cuadro clínico general del perro. Más allá de los fármacos, es adecuado alimentar al animal con pienso especí co, llevar un control estricto de los ectoparásitos y dar baños frecuentes al animal con el champú adecuado. En cuanto a las medidas terapéuticas, en la mayoría de casos puede tratarse a través de la inmunoterapia, la terapia tópica (champús y acondicionadores) y los medicamentos antiin a- matorios y corticoides. Inmunomoduladores dermatológicos Dentro del campo de los inmunomoduladores dermatológi- cos, Apoquel es el productomás usado para tratar la dermatitis atópica. Según los datos estimados de venta a clínicas veteri- narias procedente de los informes petSellout, en 2017 el valor estimado del mercado ascendió, aproximadamente, a unos 11 millones de euros a precio mayorista, con un incremento que llegó al 30%, aproximadamente. Apoquel es la solución sin corticosteroides de Zoetis indicado para el tratamiento del prurito asociado a dermatitis alérgica en procesos agudos como también en los procesos crónicos, como es el caso de la dermatitis atópica canina. Es el primer inhibidor de la quinasa Janus (JAK) aprobado para su uso vete- rinario y su composición se basa en oclacitinib. Apoquel tam- bién puede ser usado desde el primer momento que el ani- mal llega a la clínica, ya que no inter ere en el resultado de las pruebas para el diagnóstico de la enfermedad. Mientras que la composición activa de Apoquel es oclacitinib, el resto de tratamientos inmunológicos para la dermatitis ató- pica en perros a día de hoy cuentan con ciclosporina como sustancia activa. La ciclosporina es un inmunosupresor selecti- vo que actúa especí ca y reversiblemente sobre los linfocitos T y ejerce efectos antiin amatorios y antipruriginosos. Este es el caso de Atopica, de Elanco, que cuenta con una for- mulación de ciclosporina microemulsionada apta para una absorción óptima en pequeños animales. De hecho, se en- cuentra disponible en cápsulas blandas y solución oral para el tratamiento de la dermatitis atópica crónica en perros y en solución oral para el tratamiento sintomático de la dermatitis alérgica en gatos. Virbac también dispone de su formulación de ciclosporina, Cy- clavance. En este caso, el laboratorio ofrece una presentación líquida que permite adaptar la dosis al peso y a la respuesta del animal con una mayor precisión, facilitando la administración y el cumplimiento del tratamiento, algo clave en la dermatitis atópica. Virbac cuenta también con Virbagen, con Interferón Omega de origen felino como principio activo. Ceva también ofrece su solución oral de ciclosporina a través de Modulis, que trata tanto el picor como la in amación de la enfermedad. Fi- nalmente, en el mercado de inmunomoduladores dermatoló- gicos, Fatro también cuenta con Sporimune, apto tanto para manifestaciones crónicas de la dermatitis atópica en perros como de los tratamientos sintomáticos de la dermatitis alérgi- ca crónica en gatos. Terapia con anticuerpos monoclonales Recientemente, Zoetis ha lanzado al mercado Cytopoint (loki- vetmab). El nuevo producto es la primera terapia con anticuer- pos monoclonales en veterinaria indicado para el tratamiento de las manifestaciones clínicas de la dermatitis atópica canina. Cytopoint es un anticuerpomonoclonal que se dirige y neutra- liza especí camente la interleuquina 31 (IL-31) canina, una im- portante citoquina implicada en el envío de la señal de picor al cerebro en la dermatitis atópica. Esta especi cidad se traduce en un impacto mínimo en las funciones inmunes normales del perro. Es un tratamiento inyectable por vía subcutánea preciso y con una acción rápida y duradera, ya que empieza a actuar desde el primer día y proporciona un mes completo de alivio de los síntomas de la dermatitis atópica desde la primera in- yección. En de nitiva, un nuevo producto que ya impacta, e impactará, y de manera notable, en este mercado. Cytopoint impactará de manera notable en el mercado de inmunomoduladores INMUNOMODULADORES DERMATOLÓGICOS. CUOTA DE MERCADO 2017 Fuente: Datos estimados de venta a C.Veterinaria procedente de los informes petSellout en 2017 Apoquel 74% Atopica 14% Cyclavance 3% Modulis 2% Sporimune 2% Cytopoint 3% Virbagen 2%