IM VETERINARIA #10

ticarse, o simplemente se diagnostiquen mal y se aborden peor desde el punto de vista terapéutico” . Incluso niega la existencia de un protocolo especial. “Ante la sospecha de una enfermedad inmunomediada, se hace una anamnesis del cuadro, una explo- ración adecuada y se eligen las pruebas analíticas específicas que nos den luz acerca de la patología que sufre el paciente”, explica. En su opinión, es necesario tener un alto nivel de conocimien- tos en Inmunología Clínica para poder abordar de forma ade- cuada a este tipo de enfermos; “Sólo de esa forma se reduciría el uso y abuso de corticoides que se emplean muchas veces de for- ma inadecuada para atajar estos cuadros aun sin haberlos diag- nosticado, algo que evidentemente oculta este desconocimiento al que me estoy refiriendo”. Terapia con células madre Preguntado acerca de los avances que ha habido en los últimos años en cuanto al abordaje de las enfermedades, Fernando Fa- riñas destaca la terapia celular inmunomoduladora con células madre mesenquimales. “Cada vez en más ensayos clínicos se comprueba su alta efectividad y seguridad para tratar numerosas patologías, como son las artropatías y oftalmopatías inmuno- mediadas en el perro, o la gingivoestomatitis felina, entre otras”. El problema con este tipo de terapias para el doctor es que en muchos casos, y a pesar de que su uso se está extendiendo pau- latinamente, los tratamientos se protocolizan mal o se utilizan de forma inadecuada. “La terapia celular no se basa s ó lo en recibir unas células por correo y administrarlas; es algo más”, recalca. Un segundo avance importante para el doctor es la irrupción de la terapia biológica en la medicina de pequeños animales. En este sentido, recuerda que en medicina humana, desde hace ya varios años estamos asistiendo a una nueva forma de tratar las enfermedades inmunitarias a través del uso de anticuerpos monoclonales. Muchos pacientes humanos, por ejemplo, “se están beneficiando del tratamiento de sus enferme- dades (Crohn, artritis reumatoide, psoriasis, etc.) con anticuerpos dirigidos frente a citoquinas inflamatorias, tales como los an- ti-TNFα, anti-IL1β, anti-IL6…, con unos resultados fantásticos”, apunta. Y añade: “Esto, que hasta hace dos días era una verda- dera fábula en veterinaria, se ha hecho realidad con la salida al mercado de un anticuerpo monoclonal para el tratamiento del prurito asociado a la dermatitis atópica”. Según afirma, este será el primer paso hacia el desarrollo de otras terapias biológicas dirigidas y destinadas a otro tipo de patologías, entre ellas la patología tumoral. Protocolo de vacunación En el ámbito específico de las vacunas sostiene que no se han hecho grandes avances en general, en todo caso, en lo que se refiere a la vacunación frente a la leishmaniosis y la nueva propuesta de protocolo en vacunación de perros y gatos. Res- pecto a ésta, Fariñas propone “cambiar el chip y llevar a cabo una vacunación racional”, refiriéndose a cambiar los protocolos “porque el estatus inmunológico de las mascotas ya no es el de hace 20 años”. Pone el ejemplo de los fallos en las vacunas, que en la mayoría de las ocasiones no se deben a la vacuna sino al protocolo seguido con el animal. “En un estudio realizado por nuestro equipo sobre más de 225 fallos de eficacia frente a par- vovirus, casi el 90% de estos fallos se debía a un protocolo de pri- movacunación incorrecto”, dice el experto, para quien todavía existe un gran vacío de conocimientos a nivel de Vacunología básica entre los profesionales. Y es que el conocimiento es esencial en cualquier profesión, y a ello alude Fariñas cuando sostiene con rotundidad que el abordaje quirúrgico de un glioblastoma en un perro “pue- de ser interesante y estimulante, pero el veterinario en su clínica diaria no va a ver muchos casos de estos”. Lo que sí va a tener que hacer es enfrentarse con patologías tales como dermatitis atópicas, infecciones de repetición, anemias hemolíticas y de la inflamación crónica, trombocitopenias inmunomediadas, linfomas, mastocitomas y patología inflamatoria en general. “Todo esto es inmunología, lo que nos obliga como profesionales a saber más de lo que actualmente sabemos sobre esta materia”, concluye . “Llevar una cierta carga parasitaria de gusanos a nivel digestivo previene el desarrollo de nu- merosas enfermedades de base inmunitaria” Doctorado enMedicina y Veterinaria Fernando Fariñas ha cursado estudios y doctorados en Medicina (Neuroinmunología Clínica), Veterinaria (Inmunopatología respiratoria infecciosa) y Biología (Linfología), siendo especialista en Inmunología Clínica, Vacunología, Inmuno-Oncología e Infectología compa- radas. También es diplomado internacional enVirología Médica, Virología Animal, Medicina Tropical y Leprolo- gía. Embajador en España de la Federación Internacio- nal de Inmunología (FOCIS) a través de la SEI (Sociedad Española de Inmunología), forma parte de los grupos internacionales de estudio en Inmunoterapia (GEIT) y de Inmunodeficiencias (GEID), y es fundador y antiguo presidente de la Fundación “IO”, dedicada al desarrollo de proyectos de lucha internacional frente a enferme- dades infecciosas emergentes y zoonosis; coordinador internacional del ZEIG (Zoonotic andEmerging Infectious Diseases Group) y presidente de la Asociación Española “Ynmun” para el Estudio de las Enfermedades Inmuno- lógicas e Infecciosas. En la actualidad dirige el Instituto de Inmunología Clínica y Enfermedades Infecciosas. Ha escrito numerosos artículos y libros tanto de Medicina Humana como de Veterinaria. 34 im veterinaria